玻璃体病整理.pdfVIP

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  • 2021-02-04 发布于广东
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第一节 概 述 玻璃体是透明的凝胶体, 主要由纤细的胶原 (collagen)结构和亲水的透明质酸(Hyaluronic acid )组成。球样玻璃体的容积约 4ml, 构成眼内最大容积。玻璃体周围由视网膜内界膜构成后部不完整 的基底层(basal lamina)。连接视网膜的玻璃体厚约 100-200µm,称皮层玻璃体。在晶状体和周边视网 膜之间,前部的皮层凝胶暴露于后房的房水。晶状体后的玻璃体前面的膝状凹,又称 “环形膈” (“annular gap”)。 玻璃体与视网膜附着最紧的部位是侧面的玻璃体基底部,其次是后面的视盘周 围,中心凹部和视网膜的主干血管。玻璃体膝状凹前有一腔,玻璃体通过Wieger 韧带附着到晶状体上。 Wieger 韧带断裂可导致玻璃体 s 前脱离,使膝状凹的玻璃体凝胶与房水接触(图 13-1)。 Cloquet 管是原始玻璃体的残余,它从视盘延伸到晶状体后极的鼻下方,位于膝状凹内。覆盖 Cloquet 管的凝胶极薄,并且容易受损,在玻璃体前脱离、晶状体囊内摘除术或 Nd:YAG 后囊切开术时, Cloquet 管很容易断裂。Cloquet 管宽约 1-2mm, 如果它缩聚在晶状体后,可以在裂隙灯下看到,称 Mittendor

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