特殊教育理论 视觉障碍儿童的概述 视觉障碍的概述电子讲义.docVIP

第 PAGE 4 页 共 NUMPAGES 4 页 特殊教育理论 视觉障碍的概述 一、视觉障碍的定义与分类 （一）视觉障碍的定义 在历史上，视觉障碍的称谓有“盲”，“瞽”，“瞽目”，“瞎子”，现代医学和特殊教育领域常用的名词有“视力残疾”、“视觉缺陷”、“视力损伤”等。视觉障碍我们也可以称为视觉缺陷、视力残疾。在《特殊教育辞典》（第3版，2014年10月）中，将视力障碍界定为，由于各种原因导致双眼不同程度的视力损失或视野缩小，难以从事普通人所能从事的工作、学习或其他活动，包括盲和低视力两类四级，盲有时候也泛指视力残疾。 现在我们已经知道了视觉障碍的概念，那么如果有一个A生，其左眼的最佳矫正视力为0.05，右眼的最佳矫正视力为0.5，请问A生属于视觉障碍儿童吗？（不属于）为什么A生不属于视觉障碍呢？这就需要我们掌握视觉障碍儿童分类的相关知识。 （二）视觉障碍的分类 在视觉障碍的概念界定中有说到，视觉障碍分为两类。无论是国内还是国外，视觉障碍基本上分为盲和低视力两类。根据我国2006年第二次全国残疾人抽样调查标准，视觉障碍的分为盲和低视力两个类别，一二三四四个级别。在这个分类表中需要注意的是判断视觉障碍时，必须以最佳矫正视力（是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力）值为标准，且盲或低视力均指双眼，如果双眼视力不同，那么需要以视力较好的一眼为准。所以，A生，左眼的最佳矫正视力为0.05，右眼的最佳矫正视力为0.5，那么根据标准，A生不属于视力障碍儿童。 类别 级别 最佳矫正视力 盲 一级 无光感~0.02，或视野半径5度 二级 ≥0.02~0.05，或视野半径10度 低视力 三级 ≥0.05~0.1 四级 ≥0.1~0.3 上面说到的标准是医学上比较严谨和准确的判断标准，根据不同的行业、不同的领域，从各自的工作角度，对视觉障碍也有不同的界定和分类。比如在教育界，也将视觉障碍分为盲和低视力，并且分别以教育盲和教育低视力来称呼。教育盲：指视觉受损伤程度严重到无法以视觉进行学习者；教育低视力，指远距离使用视力困难较大，近距离能够看见物体，视觉仍然是这些人的主要学习手段。对于盲和低视力在教育上我们所采用的手段和方法是不相同的，所以教育界这样划分是很有必要也是很有意义的。 二、视觉障碍的成因与预防 （一）视觉障碍的成因 造成视觉障碍的原因是多方面的，但大致上可以分为两大类：一是先天性的，二是后天致病和外伤造成的。 1.先天性因素 先天性因素是指儿童出生时就出现的因素，在我国先天因素已成为青少年致盲或低视力的主要原因。先天性因素并不等同于遗传，它包括遗传和非遗传两种情况。导致视觉障碍主要的先天性因素有：家族遗传、近亲婚配、孕期原因以及其他不明原因等。 （1）家族遗传。是指父系或母系中有一方或双方存在显性或隐性的致盲因素，如青光眼、白内障、虹膜缺损等，有这些致盲因素就可能遗传给后代，导致青少年致盲。 （2）近亲婚配。是指直系血亲和三代以内的旁系血亲的结婚，近亲结婚所生子女的视力障碍比率常是非近亲结婚的几倍，它也是造成先天性视觉障碍不可忽视的一个重要因素。 （3）孕期原因。孕期时，母亲在妊娠期药物中毒、外伤、营养不良或患有其他疾病及临产时难产而导致胎儿缺氧等各种因素，会导致胎儿先天发育不良，形成视神经中枢或眼球发育不良、眼结构缺损等，这些因素都有可能导致先天性视觉障碍。 （4）其他不明原因。除了遗传、近亲结婚、孕期原因外，导致先天视觉障碍的原因还有一些是无法确定的，这在先天因素中占有很大比例。 2.后天因素 后天因素是指出生后由于各种因素所造成的视觉障碍，主要的后天因素有眼疾、心因性疾病、眼外伤、全身性疾病等。 （二）视觉障碍早期预防 科学实践表明，眼疾是可以预防的，只要增强预防意识，了解眼保健知识，做到早发现、早诊断、早治疗，就可以有效地保护眼睛，改善视觉功能。视觉障碍的早期预防一般包括：杜绝近亲结婚，注意孕期保健，按时接种育苗，加强安全教育，注意合理饮食等等。 三、视觉障碍的评估与鉴定 科学的鉴定与评估对于视觉障碍儿童的发展与教育至关重要。做好了视觉障碍儿童的鉴定与评估，可以为视觉障碍儿童的教育提供相关的依据。“视觉是视觉器官在光波的作用下所产生的对外界事物的大小、明暗、颜色和动静等特征的感知，具体包括视力（生理视力）与视能（功能性视力）”。根据视觉的概念，我们在对视觉障碍儿童进行评估和鉴定的时候就主要包括两个方面，一个是对他们的视力进行检查，另外一个是要对他们的视能进行评估。 （一）视力检查 视力，即生理视力，是指一定距离内眼睛辨别物体形象的能力。它是反映视觉