乳腺超声报告模版.docVIP

乳腺 双乳皮肤及皮下脂肪层回声清楚，未见异常。 右侧腺体厚度 mm，左侧腺体厚度 mm。 二维超声显示： 腺体层显示清晰，回声呈强弱相间，分布较均匀，未见导管扩张。 彩色多普勒超声显示： 双乳未见异常血流信号。 双侧腋窝探查： 双侧腋窝未见肿大淋巴结。 双侧乳腺未见异常 乳腺癌 双乳皮下脂肪层回声清晰，未见异常。 右侧腺体厚度 mm，左侧腺体厚度 mm。 二维超声显示： 腺体层显示清晰，回声分布不均匀。 右乳 点钟距乳头约 mm处腺体层内见低回声光团，纵横径 mm，边界尚清晰，形态不规则，呈蟹足样改变，内部回声不均匀，见散在多个点状强回声。纵径大于横径，后方回声衰减。乳腺后间隙消失，前方累及脂肪层。。 左乳腺体层显示清晰，回声呈强弱相间，分布较均匀，未见导管扩张。 彩色多普勒超声显示： 右乳低回声光团周围及内部见丰富点状、条状血流信号。左乳未见异常血流信号。 频谱多普勒超声显示： 右乳低回声光团内部 Vp cm/s ,RI。 双侧腋窝探查： 右侧腋窝探及数个低回声光团，最大纵横径 mm，CDFI显示血流丰富，PW显示Vp cm/s ,RI。位于腋窝中央、腋前线胸肌旁、锁骨上下、胸骨旁。 左侧腋窝未见肿大淋巴结。 右侧乳腺实性占位，考虑乳腺癌 右侧腋窝淋巴结肿大 左乳未见异常 乳腺囊性增生 双乳皮下脂肪层回声清晰，未见异常。 右侧腺体厚度 mm，左侧腺体厚度 mm。 二维超声显示： 腺体层显示清晰，回声分布不均匀，腺体层内见多个无回声暗区，大小不等。 右侧最大一个位于右乳 点钟距乳头约 mm处，左侧最大一个位于左乳 点钟距乳头约 mm处，边界较清晰，形态规则，内透声好。 彩色多普勒超声显示： 无回声周围未见明显血流信号。 双侧腋窝探查： 双侧腋窝未见肿大淋巴结。最大纵横径 mm。 双侧乳腺囊性增生 乳腺囊性占位 双乳皮下脂肪层回声清晰，未见异常。 右侧腺体厚度 mm，左侧腺体厚度 mm。 二维超声显示： 腺体层显示清晰，回声分布均匀。右乳 点钟距乳头约 mm处探及无回声暗区，大小约 mm，边界清晰，形态规则，内透声好。 彩色多普勒超声显示： 无回声周围未见明显血流信号。 双侧腋窝探查： 双侧腋窝未见肿大淋巴结。最大纵横径 mm。 右乳囊性占位性病变（积乳囊肿可能） 左乳未见异常 乳腺纤维腺瘤 双乳皮下脂肪层回声清晰，未见异常。 右侧腺体厚度 mm，左侧腺体厚度 mm。 二维超声显示： 腺体层显示清晰，回声分布均匀，右乳 点钟距乳头约 mm处腺体层内见低回声光团，纵横径 mm。边界较清晰，形态规则，内部回声均匀。 左乳腺体层显示清晰，回声呈强弱相间，分布较均匀，未见导管扩张。 彩色多普勒超声显示： 右乳低回声光团周围及内部见点状、条状血流信号。左乳内未见异常血流信号。 频谱多普勒超声显示： 右乳低回声光团内部Vp cm/s ,RI。 双侧腋窝探查： 双侧腋窝未见肿大淋巴结。最大纵横径 mm。 右乳实性占位性病变（考虑乳腺纤维腺瘤可能） 左乳未见异常 乳腺小叶增生 双乳皮下脂肪层回声清晰，未见异常。 右侧腺体厚度8 mm，左侧腺体厚度 8 mm。 二维超声显示： 腺体层显示清晰，回声分布欠均匀，小叶增厚，未见导管扩张。 彩色多普勒超声显示： 双乳未见异常血流信号 双侧腋窝探查： 双侧腋窝未见肿大淋巴结。最大纵横径 mm。 双侧乳腺增生 乳腺炎 右侧腺体厚度 mm，左侧腺体厚度 mm。 二维超声显示： 腺体层显示欠清晰，回声分布不均匀，右乳 点钟距乳头约 mm处腺体层内见低回声区，纵横径 mm，边界不清晰，形态不规则，内部回声不均匀，内部可见不规则无回声暗区，无回声暗区内可见细小光点移动。 左乳腺体层显示清晰，回声呈强弱相间，分布较均匀，未见导管扩张。 彩色多普勒超声显示： 右乳低回声区周围及内部见点状、条状血流信号。左乳内未见异常血流信号。 频谱多普勒超声显示： 右乳低回声区周边及内部Vp cm/s ,RI。 双侧腋窝探查： 右侧腋窝探及数个低回声光团，最大纵横径 mm，CDFI显示血流丰富，PW显示Vp cm/s ,RI。位于腋窝中央、腋前线胸肌旁、锁骨上下、胸骨旁。左侧腋窝未见肿大淋巴结 右乳急性乳腺炎 左乳未见异常 乳腺异常注射隆乳术后 双乳皮肤及皮下脂肪层回声清楚，未见异常。 右侧腺体厚度 mm，左侧腺体厚度 mm。 右侧假体厚度 mm，左侧假体厚度 mm。 二维超声显示： 腺体层显示清晰，回声呈强弱相间，分布较均匀，