医学手术学名词解释.docxVIP

灭菌sterilization 又称消毒disinfection，是指将传播媒介上的所有微生物全部杀灭或消除，使之达到无菌处理。多用物理方法，有的化学品如环氧乙烷，甲醛等可以杀灭一切微生物，故也可用于灭菌。 抗菌antisepsis 是指用化学方法杀灭存在的微生物或抑制其生长繁殖。 微创原则 指手术操作过程中对组织轻柔爱护，最大限度的保存器官组织及其功能，促进伤口的愈合。 无菌技术 无菌技术操作是在执行医疗护理技术时，使已灭菌的物品保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。 无菌区域 经过灭菌处理未被污染的区域。 有菌区域（非灭菌区） 未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。 假结false knot 由同一方向的两个单结组成，结扎后易于滑脱而不应采用。 方结square knot 由两个相反方向的单结扣重叠而成，适用于较少的组织或较小的血管以及各种缝合的结扎。因其结扎后较为牢固而成为外科手术中最常使用的结扣。 外科结Surgical knot 在作第一个结时结扎线穿绕两次以增加线间的接触面积与摩擦力，再作第二结时不易松动或滑脱，因此此种结扣比较费事而仅适用于结扎大血管。 三重结triple knot 在完成方结之后再重复一个单结，使结扣更加牢固。适用于直径较为重要的血管，张力较大的组织间缝合后的接扎。 滑结slip knot 结扣的构成类似于方结，但是由于操作者在打结拉线时双手用力不均，一紧一松甚或只拉紧一侧线头而用另一侧线头打结，所以完成的结扣并非方结而是极易滑脱的滑结，术中尤其要注意避免。 结扎止血 外科引流 是指将人体组织内或体腔内的脓液、积血、渗出物、坏死组织或其他异常增多的液体，通过引流管或引流条导流出体外或通过引流道重建手术导流到体内另外某个空腔脏器体腔内的技术 清创术 debridement 新鲜开放性损伤均有不同程度的细菌污染，有发生感染的危险，务必及时、正确地采用手术方法清理伤口，修复重要组织，使开放污染的伤口变为清洁伤口，称为清创术。 感染伤口 是指伤口出现红肿，渗液乃至脓液和组织坏死等，须经过换药达到二期愈合，如延迟处理的开放性损伤，手术切口感染等。 清洁伤口 通常是指无菌手术的切口，如甲状腺切除术等，经缝合后可达到一期愈合。 污染伤口 指伤口有细菌污染，但未发展成为感染，如8小时内的新鲜开放性损伤。一般通过及时正确的清创处理，可减少污染，使之变为或接近清洁伤口，行一期缝合。 钝性分离blunt dissection 是用血管钳、手术刀柄、剥离子或手指进行，将这些钝性器械伸入疏松的组织间隙，用适当的力量轻轻地逐步推开周围组织。 锐性分离sharp dissection 是用手术刀或剪刀在直视下作细致的切割或剪开。 伤口换药 换药又称更换敷料，包括检查伤口，去除脓液，渗出物或分泌物，清洁伤口，伤口引流及覆盖敷料，是预防和控制伤口感染，消除影响伤口愈合因素，促进伤口愈合的一项重要外科操作。 组织剪 连续手术洗手法 褥式缝合 单纯间断内翻缝合Varus simple interrupted suture 单纯连续缝合simple continuous suture 间断垂直褥式内翻缝合Lembert缝合 连续水平褥式浆肌层内翻缝合Cushing缝合 外荷包缝合external purse-string suture 减张缝合retension suture 间断垂直褥式外翻缝合interrupted vertical mattress suture