在职人员学位申请书.docx

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南京工业大学 在职人员学位申请书 申请人姓名: 申请人 所在单位: 申请授予学位 学科、专业: 申请授予 学位级别: 申请日期: 江苏省学位委员会办公室制表 年 月 日 姓名 性别 出生年月日 年 月 日 籍贯 省 市(县) 党派 民族 现任职务 职称 定职时间 最后学历(包括毕 业时间、学位、系 科专业及学位) 国内: 国外: 国家英语(专业课)成绩及合格证号码: 学 历 与 经 历 起止年 月 学习或工作单位 职务或职称 何时、何地 因何原因, 受过何种 奖励或处 分 硕 士 研 究 生 课 程 考 试 成 绩 课程名称 学分 学习方式 考核方式 成绩 考试时间 学 位 课 程 选 修 课 程 在职期间曾参加过哪些教学、科研、实习、设计活动 研究生姓名: 学号: 成绩登记人: (签字) 课程学习所在单位(盖章) 年 月 日 本人从事科研工作的主要成果 (包括论文、著作、教材、发明创造等) 年 月 项目名称 成果鉴定与米用部门或发表刊物与出版单位 注:请同时附送对该成果的学术评价、鉴定材料、使用部门的意见等的复印件 研究生对论文主要内容的自我评价 论文工作起止日期 起 年 月 学位论文题目 止 年 月 导师姓名、职称 工作单位 、论文题目的来源、理论意义和实践价值: 、本课题前人的主要研究成果(扼要说明): 三、论文工作中曾得到导师、其他教师(研究人员)和协作者的哪些指导或帮助? 四、论文有何新见解、新内容、新方法或新创见?意义何在?哪些问题有待继续探索? 申请人: (签章) 所在单位对申请人的政治思想及工作表现和学术水平的评语 对申请人政治思想和工作表现的评语: 负责人 (单位盖章) 年 月 日 对申请人学术水平的评语: 负责人 (单位盖章) 年 月 日 学位授予单位对申请人的初审意见 资格审查小组审核意见(包括申请人的政治思想、道德品质、外语及业务水平、 学历及工作经历、科研成果,是否符合相应学位申请条件等) 资格审查小组成员签名:年学位评定分委员会审定意见(是否同意接受申请): 资格审查小组成员签名: 年 学位评定分委员会审定意见 (是否同意接受申请): 学位评定分委员会主席 (签字) 学位论文答辩情况 论文评阅人 姓名 职称 工作单位 备注 答 亠 辩 委 员 会 主 席 和 委 员 姓名 职称 工作单位 备注 论文答辩记录(提出的主要问题及回答的简要情况) (签名)记录人: (签名) 答辩委员会决议 一、对论文和答辩的评价 二、表决情况: 答辩委员会人数: 人 建议授予硕士学位: 票 票 出席委员: 人 不宜授予硕士学位: 票 票 同意论文通过: 票 不同意论文通过; 票 票 三、关于授予学位的建议: 答辩委员会主席(签名) 委员(签名) 秘书(签名) 年 月 日 学位评定分委员会审议意见: 学位评定分委员会主席: (签字) 年 月 日 校学位评定委员会审定意见: 校学位评定委员会主席 年 月 (签章) 日

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