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芁促脉证 （阵发性心房颤动）中医护理方案 芁促脉证 （阵发性心房颤动）中医护理方案 一、常见证候要点 袈一、常见证候要点 袈 蚆 （一）气阴两虚证：心中悸动，五心烦热，失眠多梦， 蚆 （一）气阴两虚证：心中悸动，五心烦热，失眠多梦， 短气，咽干，口干烦躁。舌红少苔。 短气，咽干，口干烦躁。舌红少苔。 羃 （二）心虚胆怯证：心悸怔仲，善惊易恐，坐卧不安， 羃 （二）心虚胆怯证：心悸怔仲，善惊易恐，坐卧不安， 恶闻声响，多梦易醒。舌质淡红，苔薄白。 恶闻声响，多梦易醒。舌质淡红，苔薄白。 莁 （三）痰热内扰证：心悸，睡眠不安，心烦懊恼，胸 莁 （三）痰热内扰证：心悸，睡眠不安，心烦懊恼，胸 闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩，胸闷或胸痛。舌红苔 闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩，胸闷或胸痛。舌红苔 黄腻。 黄腻。 艿 （四）气虚血瘀证：心悸怔仲，气短乏力，胸闷心痛 艿 （四）气虚血瘀证：心悸怔仲，气短乏力，胸闷心痛 阵发，面色淡白，或面唇紫暗。舌质黯淡或有瘀斑。 阵发，面色淡白，或面唇紫暗。舌质黯淡或有瘀斑。 肃二、常见症状/证候施护 肃二、常见症状/证候施护 蚁 （一）心悸 蚁 （一）心悸 1.严密观察心率、心律、呼吸、面色、血压等变化。 蒁 1.严密观察心率、心律、呼吸、面色、血压等变化。 蒁 重症患者遵医嘱持续心电监护。患者出现呼吸不畅、 重症患者遵医嘱持续心电监护。患者出现呼吸不畅、 面色苍白、大汗或自觉濒死感时，报告医师并留置静 面色苍白、大汗或自觉濒死感时，报告医师并留置静 脉通路，遵医嘱予吸氧、药物治疗，配合做好急救工 脉通路，遵医嘱予吸氧、药物治疗，配合做好急救工 作。 作。 2.心悸发作时，卧床休息，取舒适体位，尽量减少搬 蒅2.心悸发作时，卧床休息，取舒适体位，尽量减少搬 蒅 动患者；病室保持安静，避免噪音干扰，减少探视。 动患者；病室保持安静，避免噪音干扰，减少探视。 3.遵医嘱中药泡洗。 袅 3.遵医嘱中药泡洗。 袅 蒀4.遵医嘱穴位贴敷，取关元、气海、膻中、足三里、 蒀4.遵医嘱穴位贴敷，取关元、气海、膻中、足三里、 太溪、复溜、内关、三阴交等穴。 太溪、复溜、内关、三阴交等穴。 5.遵医嘱耳穴贴压，取心、肺、肾、神门、皮质下等 薁5.遵医嘱耳穴贴压，取心、肺、肾、神门、皮质下等 薁 穴；伴失眠者可配交感、内分泌等穴。 穴；伴失眠者可配交感、内分泌等穴。 袆6.遵医嘱穴位按摩，取神门、心俞、肾俞、三阴交、 袆6.遵医嘱穴位按摩，取神门、心俞、肾俞、三阴交、 内关等穴；伴汗出者可加合谷穴。 内关等穴；伴汗出者可加合谷穴。 （二）胸闷胸痛 芃 （二）胸闷胸痛 芃 1.密切观察胸闷胸痛的部位、性质、持续时间、诱发 蒃 1.密切观察胸闷胸痛的部位、性质、持续时间、诱发 蒃 因素及伴随症状，遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血 因素及伴随症状，遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血 压等变化。绝对卧床休息，遵医嘱给予氧气吸入。出 压等变化。绝对卧床休息，遵医嘱给予氧气吸入。出 现异常或胸痛加剧、汗出肢冷时，报告医师，配合处 现异常或胸痛加剧、汗出肢冷时，报告医师，配合处 理。遵医嘱用药，并观察服药后症状缓解程度。 理。遵医嘱用药，并观察服药后症状缓解程度。 2.遵医嘱穴位贴敷，取心俞、膈俞、脾俞、肾俞、内 蚁 2.遵医嘱穴位贴敷，取心俞、膈俞、脾俞、肾俞、内 蚁 关、膻中等穴。 关、膻中等穴。 芇 3.遵医嘱耳穴贴压，取心、神门、交感、内分泌、肾 芇 3.遵医嘱耳穴贴压，取心、神门、交感、内分泌、肾 等穴。 等穴。 羅4.病情稳定时可遵医嘱中药泡洗。 羅4.病情稳定时可遵医嘱中药泡洗。 节5.遵医嘱穴位按摩，取内关、神门、心俞、膻中等穴。 节5.遵医嘱穴位按摩，取内关、神门、心俞、膻中等穴。 6.遵医嘱艾灸治疗，取心俞、膈俞、膻中、足三里、 蚀 6.遵医嘱艾灸治疗，取心俞、膈俞、膻中、足三里、 蚀 内关、气海等穴；气虚血瘀者，给予隔姜灸，取心俞、 内关、气海等穴；气虚血瘀者，给予隔姜灸，取心俞、 膻中、关元、气海等穴；也可给予艾条灸，取足三里、 膻中、关元、气海等穴；也可给予艾条灸，取足三里、 内关等穴。气阴两虚、痰热内扰病证者慎用此方法。 内关等穴。气阴两虚、痰热内扰病证者慎用此方法。 蚈 （三）气短乏力 蚈 （三）气短乏力