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奥扎格雷钠与降栓酶治疗脑血栓患者的效果分析 摘要：目的 分析奥扎格雷钠与降栓酶治疗脑血栓患 者的效果。 方法 2013 年 11 月～ 2015 年 12 月我院将 102 例 脑血栓患者随机分成两组各 51 例。常规组采用奥扎格雷钠 治疗，而治疗组给予奥扎格雷钠联合降栓酶治疗。对比分析 两组患者的治疗效果，同时观察患者的血脂变化情况。结果 治疗组患者总有效率为 94.12%（ 48/51 ）；常规组患者总有效率为 70.59%（ 36/51 ）。且治疗后患者的 TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、 LDL-C（低密度脂蛋白）明显降低效果优于常规组（ P0.05），组间比较差异显著。结论 运用奥扎格雷钠 联合降栓酶治疗其效果优于奥扎格雷钠单独治疗，患者不良 反应相对较低，效果确切。 关键词：奥扎格雷钠；降栓酶；脑血栓；治疗效果分析临床中常见的心脑血管疾病中脑血栓最为多见，好发人群以中老年患者居多，由于我国逐渐步入老龄化使得患病人数逐年上升，心律失常、肥胖、糖尿病、风湿性心脏病和高 血压等均是导致患者诱发脑血栓的主要因素 [1] 。此类患者若是未能得到及时有效的治疗，极有可能出现半身不遂、上消 化道出血以及语言障碍或情绪异常等情况 [2] 。 资料与方法 1.1 一般资料 2013 年 11 月～ 2015 年 12 月我院将 102 例脑血栓患者随机分成两组各 51 例。常规组采用奥扎格雷 钠治疗，而治疗组给予奥扎格雷钠联合降栓酶治疗。治疗组 中男  29 例，女  22 例，年龄  48～ 80  岁，平均（  73.3±3.8） 岁；常规组中男  31 例，女  20 例，年龄  50～ 83  岁，平均（ 75.4 ±4.1）岁。研究中所有患者全部经过我院  MRI  检查以及  CT 检查确诊。均签署知情同意书，经过比较发现两组的基本资 料均无明显差异（ P0.05），有可比性。 1.2 方法 研究中常规组患者单纯采用奥扎格雷钠治疗， 于 250ml 生理盐水中溶入 80mg 奥扎格雷钠对患者行静脉滴注，治疗时间为 2 次 /d ，共治疗 2w。治疗组患者在常规组基 础上给予降栓酶治疗，降栓酶药物包括奥扎格雷钠 40mg、蝮蛇抗栓酶 0.75U 以及 250ml 的生理盐水混合静脉滴注，治疗时间为 2 次 /d ，共治疗 2w。 1.3 观察指标 研究中所有患者均全部采用神经功能缺损评分标准和临床症状，将治疗效果分为：①显效：评分降低超过 45%以上，患者的所有临床症状彻底消失，恢复到发病前。②有效：患者评分降低为 18%～ 45%，患者的临床症状明显减轻或得到有所改善或好转。③无效：治疗后患者的临 床症状并未得到改善或好转， 症状加重甚至出现死亡。 此外，对两组患者治疗后的 TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C （低密度脂蛋白）等血脂水平进行观察。 1.4 统计学分析 采用 SPSS20.0软件分析，其中以（ x± s） 表示计量资料，同时使用 t 做计量资料对比。百分比表示计 数资料，采用 χ 2 进行验证， P 值如果 0.05 则说明两组具备 统计学意义。 结果 2.1 治疗效果 治疗组患者总有效率为 94.12%（ 48/51 ）； 常规组患者总有效率为 70.59%（ 36/51 ）。两组间比较差异具 备统计学意义（ P0.05），见表 1。 2.2 血脂情况比较 且治疗后患者的 TC（总胆固醇）、 TG （甘油三酯）、 LDL-C（低密度脂蛋白）明显降低效果优于常 规组（  P0.05），组间比较差异显著，见表  2。 2.3 两组患者不良反应比较  治疗组患者发生  1 例呼吸困 难、 1  例过敏性休克、  1 例脑出血；不良反应发生率为  5.88% 3/51 ）；常规组发生 3 例呼吸困难、 3 例过敏性休克、 2 例脑出血；不良反应发生率为 15.69%（ 8/51 ）。治疗组患者低于常规组（ P0.05），差异具备统计学意义。 3 讨论 脑血栓患者典型的临床表现多为偏瘫，其作用机制为血液流速变慢，使得血液成分聚集在血管壁中，使患者造成栓子，好发人群以中老年患者居多。在对此类患者进行治疗时 应当以溶解血栓以及对血流动力学进行改变为主 [3] 。研究中采用的奥扎格雷钠是一种典型的血栓酶抑制剂，对前列腺素 生成能够起到良好的阻止作用，从而使得血小板出现较多的 内皮细胞，对平衡进行调整，避免血小板的聚集，并且扩张 血管。有越来越多的研究和报道称奥扎格雷钠在对脑血栓患 者治疗上效果显著，同时还可以与相关药物进行合用，包括 银杏提取物、疏血通等药物 [4] 。研究中治疗组患者采用的蝮 蛇降栓酶均通过蝮蛇毒素中提取，能够对患者的血脂水平以 及血液粘度