2021年海南省上半年主治医师外科学基础普外试题.docxVIP

2021年海南省上半年主治医师外科学基础普外试题 海南省上六个月主治医师外科学基础普外试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题备选项中，只有1个事最符合题意） 1、常造成休克，且休克不易纠正急腹症是 A．溃疡病急性穿孔 B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．肠伤寒穿孔 D．急性水肿性胰腺炎 E．阑尾炎穿孔 2、男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行检验是 A．腹部B超 B．钡剂灌肠X线检验 C．乙状结肠镜检 D．直肠指检 E．肛镜检验 3、女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌担心。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，假如不立即诊疗，最轻易出现 A．胆管炎性狭窄 B．胆囊穿孔 C．胆源性肝脓肿 D．胆道出血 E．休克 4、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎手术指征 A．腹膜炎较重且无局限趋势 B．急性输卵管炎所致腹膜炎 C．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 D．通常情况差，有休克表现 E．观察12小时，症状体征加重者 5、下列相关肝损伤叙述，不正确是 A．右侧季肋部外伤病史 B．不一定有休克 C．可肝区叩痛 D．腹腔穿刺可抽出不凝血 E．病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌担心 6、首先应行 A．选择性动脉造影 B．B超或CT检验 C．诊疗性腹腔穿刺 D．纤维胃镜检验 E．腹透或腹平片 7、男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛二十四小时。体格检验：神志淡漠，呼吸30次/分，脉搏116次/分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌担心，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊疗为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术诊疗。手术中下列哪项方法是不合适 A．尽可能切除病变坏死组织 B．胰腺包膜切开减压 C．胆总管切开，T管引流 D．胃造瘘 E．开放伤口引流 8、下列哪种药品不会引发急性胰腺炎 A．氢氧化铝 B．氢氯噻嗪 C．硫唑嘌呤 D．酒精 E．促肾上腺皮质激素 9、为明确上消化道大出血病因，首选辅助检验手段是 A．选择性腹腔动脉造影 B．纤维胃镜检验 C．粪便隐血检验 D．X线腹部平片 E．上消化道钡剂造影检验 10、对老年复发性腹股沟疝，最好手术方法是 A．McVay法 B．Ferguson法 C．内环修补法 D．单纯疝囊高位结扎术 E．Bassini法11、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能诊疗是 A．乳腺导管内增生 B．乳腺导管内乳头状瘤 C．乳腺囊性增生症 D．Paget病 E．乳腺脓肿 12、女性，66岁，因大便带血并便形改变六个月入院，入院诊疗为直肠癌，为确定诊疗方案，应行最适宜检验是 A．钡剂灌肠 B．腹部CT C．全消化道钡餐 D．腹部超声 E．腹部MRI 13、经保守诊疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌担心(±)，此时可诊疗为 A．急性坏死性胰腺炎 B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C．暴发性肝炎 D．急性胆囊炎 E．急性梗阻性化脓性胆管炎 14、估量此患者动脉栓塞平面在 A．股浅动脉上段 B．髂外动脉上段 C．股浅动脉下段 D．股深动脉上段 E．股深动脉下段 15、息止颌间隙通常为 A．0～1mm B．5～7mm C．1～4mm D．8～10mm E．6～8mm 16、哪支动脉损伤最易引发股骨头缺血坏死 A．股圆韧带内小凹动脉 B．股骨干滋养动脉升支 C．旋股内侧动脉 D．旋股外侧动脉 E．以上任何一支动脉损伤均可引发坏死 17、最常见发绀型先天性心脏病是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．右室双出口 E．大动脉错位 18、面部“危险三角区”疖关键危险是 A．易引发眼球感染 B．易侵入上颌窦 C．可造成海绵状静脉窦炎 D．易造成中耳炎 E．抗生素诊疗无效 19、直肠癌切除术能否保留肛门，关键取决于__ A．肿瘤距肛门距离 B．肿瘤病理类型 C．肿瘤是否已侵犯肠管周围 D．肿瘤有没有远处转移 E．左半结肠长度 20、检验发觉肝内胆管扩张，肝总管直径为2cm，左右肝管全部有结石，胆囊不肿大，选择手术方法是 A．胆囊切除术 B．胆囊切除+胆总管探查术 C．胆囊切除，空肠-肝总管Roux-en-Y吻合术 D．十二指肠-胆总管吻合术 E．右肝叶切除+引流术 21、儿童有便血症状，而大便次数及性状正常者，首先考虑诊疗是 A．肛窦炎 B．息肉 C．肛裂 D．内痔 E．直肠脱垂 22、最可能诊疗是 A．胃肠吻合口破裂 B．十二指肠残端破裂 C．碱性反流性胃