专科护理质量考核标准(肾内科)[参照].docxVIP

标 准 规 范20XX standard项目 考 核 内 容 分数 查核办法 专科理论 1、护理了解专科常见病（缓慢肾功衰、急性肾功衰、急性肾炎、泌尿系感染、缓慢肾小球肾炎、中毒）临床体现，医治计划，并发症及疾病调查关键。2、护理了解专科疾病（缓慢肾功衰、急性肾功衰、中毒）血液透析的预备及护理关键。 现场问询，一处答复不契合要求扣0.5分 专科检查 3、护理了解专科特别检查(胸片、心电图、B超、尿培育、24小时尿蛋白定量)的意图、办法、留意事项及临床意义。4、患者的专科特别检查(胸片、心电图、B超、尿培育、24小时尿蛋白定量)预备到位，护理知晓合作办法，危重患者检查有专人陪护。 专科用药 5、护理把握专科特别用药（西地兰、硝酸甘油、碳酸氢钠、EPO、低分子肝素钙、低分子肝素钠）的意图、效果、副效果及留意事项。6、患者口服用药放置标准，专人担任，职责护理辅导患者用药，增强患者用药依从性，确保患者准时、正确服药。 医治护理 7、护理严格执行查对准则，仔细施行医嘱。运用特别用药时留意静脉的挑选、保护的办法。8、患者疾病护理契合护理惯例，饮食合理，高危患者有防范办法，有警示标识。9、施行“以患者为中心”的全体护理，为患者供给适合的护理服务。 现场检查，未执行，不契合要求等每项扣0.5分 管道护理 10、护理知晓放置引流管的意图、效果、留意事项、拔管指征、拔管后相关病况调查及护理记载。11、引流管标识明晰（管道称号、置管日期）、妥善固定，无歪曲压榨及掉落，高度适合，引流晓畅。12、依据医嘱及病况需求夹闭、敞开引流管，翻身转运患者时妥善固定、夹闭引流管，防滑脱。13、亲近调查引流管的色彩、性质、量，发现异常及时陈述医师并处理。 病况调查 14、生命体征：T、P、R、BP等数值是否在正常值范围内。15、职责护理及时精确把握患者确诊、症状、阳性体征、饮食、睡觉、饮食、心思恢复的护理问题及办法关键。16、留意患者有无心衰体现、浮肿程度及皮肤完整性。运用利尿药时留意有无电解质紊乱体现。17、其他：注重患者的主诉，有无乏力纳差、腹胀及休克的前期症状。 检查记载，一处不契合要求扣0.5分 健康教育 18、患者了解病区环境，知晓职责护理、护理长、管床医师。19、患者对疾病相关常识了解并能根本依从合理饮食、用药等相关干涉办法。患者知晓疾病安全常识及留意事项。20、护患联系杰出，交流有用。 现场检查，未执行，不契合要求等每项扣0.5分 专科操作 21、静脉留置针、各种管道的护理。22、导尿术、洗胃、动静脉血的收集。23、心肺复苏术、简易呼吸器的运用。 随机查核，一项不契合要求扣0.5