药剂科设备科医院感染管理考核与评分标准.docxVIP

教学体系是核心竞争力，拥有一套优良的教学体系是我们现在需要思考的重要部分，我觉得我们现在的教学 方法太单一，不够绚烂，像总部有这么好的条件设施，我觉得客户在报课的时候可以不止是高尔夫课程，可 以加体能，或者其他的课程，可以有多项选择性，让想学好的客户更有信心。 药剂科设备科医院感染管理考核与评分标准 负责考核科室：院感科 考核得分: 被考核科室： 考核人： 考核日期: 标准要求 标分 考核方法 扣分原因 记分 设有医技科医院感染管理小组， 由科主任及兼职监控药剂师组 成。每月对科内院感质量进行一 次检查，并体现质量持续改进的 措施 10 未设临床科室医院感染管 理小组扣1分，未进行检 查每次扣4分，未体现持 续改进扣1分。 积极参加院方组织的医院感染管 理知识培训。 10 1人次未参加扣1分。 组织科内进行医院感染管理知识 培训，每季度1次。 10 缺1次扣1分，1人次未 参加扣1分。 环境卫生学及消毒灭菌效果监测 结果符合有关要求，对不合格情 况有处理措施及记录。 5 空气监测补采不合格扣1 分，其它监测1项不合格 扣1分。 配备洗手、干手装置、速干手消 毒剂，取消肥皂洗手。 5 设施不符合要求每处扣 1 分，查手卫生用品消耗量。 医务人员严格执行《医务人员手 卫生规范》 10 抽考医务人员操作，一人 不规范扣1分。 医务人员知晓隔离预防知识并能 正确使用防护用品，有关隔离预