少年儿童科幻画申报书.docVIP

第31届甘肃省青少年科技创新大赛 少年儿童科学幻想绘画作品申报书 申报者情况 姓名 张 雪 莲 性别 女 民族 汉 出生年月 2007.11.14 申报者 2寸免冠彩色近照 学历类别 幼儿园 □√小学生 □初中生 年 级 二年级4班 学校全称 高台县解放街小学 联系电话通讯地址 高台县解放街小学 邮政编码 734300 辅导教师 姓名 性别 出生年月 所在单位 职务(或职称) 专业领域 联系电话 马秀萍 女 1975.10 解放街小学 教师画题：未来的地球 艺术形式 作品创意说明 （限300字以内）： 在不久将来，希望地球上不再尘土飞扬，让地球呼吸新鲜空气。大地呈现一片碧绿， 蔚蓝的天空飘上几朵白云，夜晚的星星更加闪烁。 申报者 确认事宜 以上情况属实，我同意无偿提供申报作品及简介，授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等）