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贵阳经金沙至古蔺(黔川界)高速公路PPP项目
钢
箱
梁
样
表
贵州贵金高速公路有限公司
2020年11月
钢箱梁上部构造填表说明
通用表头:
承包单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称)
监理单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称)
合同号:GJTJ-01(后两位数根据不同标段号进行填写,如1标即-01)
编 号:TJ01-QL01-A01-001-001
备注:(根据分项工程划分进行编写,如:土建01标-01单位工程-01分部工程-001分项工程-001工序)
所属建设项目(合同段号):贵阳经金沙至古蔺(黔川界)高速公路PPP项目GJTJ-01
所属单位工程:XXX大桥+KXX+XXX+左(右)幅
所属分部工程:上部构造预制及安装
分项工程名称:第一跨钢箱梁
1、A-14表 中间交工证书
1.1 中间交工内容:工程内容:XXX大桥+KXX+XXX+左幅第一跨钢箱梁制作及安装。上述工程已完工,申请中间交工,以便进行下一下道工序施工。
备注:(工程数量详见计算附表)
1.2 监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论:同意中间交工。
1.3 施工单位签字:项目经理签字+公章;监理机构签字:驻地高监签字+公章;监理接收人:监理员签字
1.4 申请日期和接收日期:均为该项工程施工的最晚日期(安装完成的日期)
2、K-1分项工程质量检验评定表(钢箱梁制作、安装)
2.1 K-1分项工程质量检验评定表(钢箱梁制作)
2.1.1 基本要求:见JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》8.9.1
2.1.2 实测项目:其检测项目、规定值或允许偏差值依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》表8.9.1-3对应进行修改、调整。
2.1.3 实测值或实测偏差值:与CQL-48表及其CQL-48-01附表对应数据进行填写。
2.1.4 质量评定:平均值、代表值,根据对应项次所有数据计算其平均值、代表值依次进行填写;合格率及合格判定:依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.2.4和3.2.5相关要求进行填写;外观质量:依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.2.6相关要求进行填写钢架表面是否存在锈蚀、油渍等;质量保证资料:依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.2.7相关要求进行填写资料是否真实、准确、齐全、完成;工程质量等级评定JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.3.1判定要求进行填写合格或不合格
2.1.5 检验负责人:质检工程师;检测:质检员;记录:技术员;复核:总工
2.1.6 日期:钢箱梁制作完成,安装之前的日期。
2.2 K-1分项工程质量检验评定表(钢箱梁安装)
2.2.1 基本要求:见JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》8.9.2
2.2.2 实测项目:其检测项目、规定值或允许偏差值依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》表8.9.2对应进行修改、调整。
2.2.3 实测值或实测偏差值:与CQL-48表及其CQL-48-01附表对应数据进行填写。
2.2.4 质量评定:平均值、代表值,根据对应项次所有数据计算其平均值、代表值依次进行填写;合格率及合格判定:依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.2.4和3.2.5相关要求进行填写;外观质量:依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.2.6相关要求进行填写螺栓连接牢固,焊缝尺寸满足设计要求;质量保证资料:依据JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.2.7相关要求进行填写资料是否真实、准确、齐全、完成;工程质量等级评定JTG F-80/1-2017《公路工程质量检验评定标准》3.3.1判定要求进行填写合格或不合格
2.2.5 检验负责人:质检工程师;检测:质检员;记录:技术员;复核:总工
2.2.6 日期:钢箱梁安装完成的日期。
3、钢箱梁制作
3.1、A-13表 检验申请批复令
3.1.1 工程项目:XXX大桥;工程地点及桩号:XXX大桥+KXX+XXX(本桥中心桩号);具体部位:左幅第一跨钢箱梁
3.1.2 申报内容:XXX大桥KXX+XXX左幅第一跨钢箱梁制作已施工完成,经检验各项指标均符合设计及规范要求,现申请交验。
3.1.3 质量证明附件:1、CQL-48 钢筋安装现场质量检验报告单
2、K-1 分项工程质量检验评定表(根据CQL-48表评定)
3.1.4 批复内容:(根据实际情况对下面选项进行打勾)
【 √ 】经抽检,各检查项目符合设计及规范要求,同意进行下
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