固涩剂 方剂学教学PPT课件.ppt

【运用】1、本方适用于脾肾虚寒，火不生土，肠失固摄之证。1、辨证要点： 五更泄泻，不思饮食，腹痛腰酸肢冷，舌淡苔白，脉沉迟无力。 2、临证加减： 中气下陷见脱肛者，加黄芪、升麻； 脾肾阳虚甚者，加肉桂、附子。?3、现代运用： 溃疡性结肠炎、肠结核等属脾肾虚寒者。? 四神丸 上为末，生姜四两，红枣五十枚，用水一碗，煮姜、枣，水干，取枣肉，丸桐子大，每服五七十丸，空心食前服 金锁固精丸 《医方集解》 【组成】 沙苑子二两 芡实二两 莲须二两  龙 骨一两 牡蛎一两 【用法】 莲子粉糊为丸，盐汤下。 金锁固精丸 【主治】 肾虚精关不固，遗精滑泄。? 精关不固：遗精滑泄，舌淡，脉沉  腰失所养：腰酸 不能上养耳窍：耳鸣 精亏则气弱：四肢酸软，神疲乏力?【病机】肾虚精关不固?【治法】补肾涩精 肾虚 金锁固精丸 【方解】 君：沙苑蒺藜 ─ 补肾固精? 臣：芡实、莲子 ─ 益肾固精? 佐：龙骨、牡蛎 ─ 固精止遗 莲须 ─ 收敛固精? *配伍要点 沙苑蒺藜+芡实、莲子[方论选录] 金锁固精丸  1、本方适用于肾虚精关不固之遗精滑泄证。2、辨证要点： 遗精滑泄，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。 3、临证加减： 大便干结者，加熟地、肉苁蓉； 便溏泄者，加菟丝子、五味子； 腰膝痠痛者，加杜仲、续断。4、现代运用： 前列腺炎、老年性膀胱无力症等属肾虚精关不固者。 【运用】 金锁固精丸 桑 螵 蛸 散 《本草衍义》 【组成】 桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨  人参 茯神 当归 龟甲 (以上各一两) ?【用法】 上为末，夜卧人参汤调下二钱。 桑螵蛸散 【主治】心肾两虚的尿频或滑精证。? 膀胱失约：小便频数，或尿如米泔 水，甚至遗尿。 心肾两虚 精关不固：遗精滑泄 心神失养：心神恍惚，健忘 心肾不足之象；舌淡苔白，脉细?【病机】 心肾两虚，肾失封藏，心失所养。?【治法】 调补心肾，涩精止遗。 桑螵蛸散 【方解】  君：桑螵蛸 ─ 补肾阳，固精止遗? 臣：龙骨 ─ 敛心神而涩精气 龟甲 ─ 益阴气而补心肾? 佐：人参 ─ 补心气 茯神 ─ 宁心安神 菖蒲 ─ 开心窍 远志 ─ 安神定志 当归 ─ 补心血? *配伍要点  桑螵蛸+龙骨、龟甲取 [方论选录] 桑螵蛸散 【运用】1、本方适用于肾虚不摄，心气不足，心肾两虚，水火不交证。2、辨证要点： 尿频或遗尿，遗精，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱。?3、临证加减： 遗精滑泄为主者，加山萸肉、沙苑子； 心悸失眠者，加五味子、酸枣仁。?4、现代运用： 小儿遗尿证、糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚者。? 桑螵蛸散 缩 泉 丸 《魏氏家藏方》 【组成】  乌药 益智仁各等分?【用法】? 原方为末，酒煎山药末为糊，丸桐子大，每服七十丸，盐、酒或米饮下。? 缩泉丸 【主治】 下元虚寒之小便频数证。 肾气不足，膀胱虚寒， 不能约束小便   小便频数，或遗尿不止， 舌淡，脉沉弱  【病机】下元虚寒，膀胱失约 【治法】 温肾祛寒，缩尿止遗? 缩泉丸 【方解】 君：益智仁 ─ 温补脾肾，固涩缩尿? 臣：乌药 ─ 温肾散寒以缩尿? 佐使：山药 ─ 健脾补肾，固涩精气?*配伍要点 益智仁+乌药[方论选录] 缩泉丸 【运用】1、本方适用于肾气不足，下元虚冷，膀胱约束无权之证。2、辨证要点： 尿频，遗尿，舌淡，脉沉弱。 3、临证加减： 肾阳虚甚者，可与肾气丸合用；  肾虚气亏者，加桑螵蛸、菟丝子、补骨脂。 4、现代运用