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静脉用药调配中心医院感染管理工作检查表
1、布局、流程
(1)布局合理、标志清楚 (是 否)
(2)环境整洁、物品洁污分开 (是 否)
(3)有通风、防潮、调温设施 (是 否)
(4)设立专门的外包装拆启场所或区域并正确使用。 (是 否)
(5)温度、湿度及压力正常 (是 否)
2、人员管理
(1)工作人员知晓本科室医院感染管理相关要求 (是 否)
(2)工作人员进入各区域时按要求更换衣、鞋、着装规范 (是 否)
(3)进入洁静区域人员应严格限制(是 否)
(4)进入洁静区人员不得化妆或佩戴饰物 (是 否)
(5)工作人员每年体检一次,资料存档
(是 否)
(6)各室服装洁净度级别相适应,不得混穿,并应当分别清洗。 (是 否)
3、工作质量
(1)配置开始前0.5-1小时,紫外线消毒层流
台及生物安全柜 (是 否)
(2)配药时操作人员着装规范,严格遵守无
菌技术操作规程 (是 否)
(3)配药时操作人员双手不得阻挡回风口,不
得频繁打开传递窗。 (是 否)
(4)配置好的输液成品应立即包装 (是 否)
(5)存储输液成品的容器应密闭良好、定期消毒 (是 否)
(6)严格执行日清洁和周清洁制度(是 否)
(7)规范放置无菌物品 (是 否)
(8)一次性医疗用品一次性使用 (是 否)
4、滤网的维护与保养
(1)初效过滤器每月清洗 (是 否)
(2)中效过滤器每3-6月清洗更换(是 否)
(3)高效过滤器每1-2年更换 (是 否)
5、职业防护
(1)防护用品配置合理齐全 (是 否)
(2)操作时做好个人防护、规范使用防护用品
(是 否)
6、洁具使用处置规范 (是 否)
7、监测
(1)进行物理监测并记录 (是 否)
(2)每月对生物安全柜、层流洁净台进行空气 进行空气培养,每季度进行手卫生效果监测
(是 否
8、医疗废物管理
(1)分类规范 (是 否)
(2)存放规范 (是 否)
(3)记录规范 (是 否)
检查日期 检查者
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