安阳市安全文明工地阶段.docx

安阳市安全文明工地评审阶段 ?X程名称： 申报单位： 申报时间： 形象进度： 安全扌艮监编号： 安阳市建设委员会监制 填表说明 1、本表由工程项目总承包单位（主要承建单位）填写，连同有关 申报资料报工程项目所在地县级以上建设行政主管部门或其授权的建 设工程安全监督管理机构审查， 并由县级以上建设行政主管部门签署意 见统一上报。 2、工程项目和单位名称均应填全称，专业类别按资质标准填写。 3、市建设安全监督站审查意见主要填写对申报资料审查和日常监 督检查情况。 4、本表一式三份，其中一份与申报资料装订，两份单列 工程名称 工程造价 工程地址 建筑面积 结构类型 层数/高度 开工日期 拟竣工日期 建设单位意见 监理单位意见 负责人（签字）： （公章） 负责人（签字）： （公章） 年 月 日 年 月 日 施工单位意见 县（市、 区）建设安全 监督管理机构意见或 建设安全监督站业务 科室意见 负责人（签字）： （公章） 负责人（签字）： （公章） 年 月 日 年 月 日 市建设安全监督站 审核意见 （公章） 年 月 日