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孕期营养与母婴健康 首都医科大学附属北京妇产医院 冯欣 主任药师 目前我国孕期营养相关问题突出， 妊娠糖尿病、 巨大儿、低体重儿发生率呈逐年上升趋势。低体重儿出生率从 2002 年的 7.8% 上升到 2005 年的 8.1% ，且呈逐年上升趋势，巨大儿出生率约为 7.12% 。孕妇在孕期营养不均衡会增加妊娠期并发症， 同时引起胎儿生长发育失调， 导致巨大儿和低体重儿，从而引起一系列成年疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、代谢性疾病等。母体孕期严重营养不良， 会造成胎儿宫内发育受阻， 直接影响胎儿出生时的营养状况， 如低出生体重、 婴儿免疫功能降低；母体孕期营养过剩， 也会造成胎儿宫内发育障碍，容易产生超重儿、难产等问题。战争因素、 气候因素以及社会发展状况均可造成孕期营养不良。 人群流行病学研究发现二战期间经历区域性饥饿的孕妇所产后代比未经历饥饿孕妇所产后代在成年期 患心血管病、糖尿病等疾病的概率增加。 妊娠期营养对胎儿的近期影响 1.1 影响胎儿出生体重 孕妇的营养状况与新生儿体重密切相关。 第二次世界大战期间，许多国家遭受饥荒，孕妇营养不良增加低体重儿明显增多。孕妇营养不良直接影响胎儿生长发育。 妊娠剧吐、偏食、妊娠中晚期热量摄 人8 363 kJ ／d，易导致胎儿生长受限。孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足是胎儿生长受限的主要因素，占 50％-60％。 1.2 影响胎