静脉输液药物外渗的预防及处理[参照].docxVIP

文档收拾 | 学习参阅 collection of questions and answers 静脉输液药物外渗的防备及处理 静脉给药是临床首要给药途径之一, 在输渡过程中因为多种原因致药液外渗, 构成皮肤血管受损, 是临床护理工作中常见的护理问题,是不是输液外渗 = 护理事端？ 一、药物外渗的病因学 1、药物要素 2、机械损害 3、生理要素 4、血管要素 1、药物要素 输入的药物浓度过高 速度过快 输入的药物引起血浆pH 值及渗透压改动, 药物自身的毒性作用等 均可引起血管壁损害, 使其通透性增高, 而产生输液外渗。 输液外渗的高危药物 高渗液体如： 500g / L 葡萄糖打针液、200g/ L 甘露醇; 血管缩短药如： 多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、神经垂体素 阳离子液如：氯化钠、葡萄糖酸钙 碱性溶液如：碳酸氢钠 抗肿瘤药物如： 阿霉素、顺铂、环磷酰胺、丝裂霉素、长春新碱、甲氨碟呤等。2、机械损害机械性损害的原因多为：穿刺技能不熟练, 致一次给药屡次穿刺,挑选血管不妥针头固定不妥（固定不牢、患者不合作、躁动不安、低龄儿童对疾病的认知程度较低，对躁动不安, 精神异常、婴幼儿患者肢体恰当捆绑、固定防止针头脱出）拔针后按压针眼不正确 （凝血不正常）给药办法不妥对长时间静脉给药者可选用留置针保存血管, 以削减穿刺的次数3、生理要素患者静脉弹性下降, 对针管的包绕