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脓疱疮诊疗指南 【定义】 又名黄水疮、脓痂疹。是由金黄色葡萄球菌或溶血性链 球菌，或由两者混合感染所引起的化脓性皮肤病。 【症状及诊断要点】 1、夏秋季，学龄前儿童多见。 2、有接触传染史，或先有瘙痒性皮肤病。 3、发于颜面、四肢等暴露部位。 4、本损害为有群集倾向的绿豆至黄豆或更大的脓疱， 或初起时为水疱，迅速浑浊化脓，周围有红晕，疱壁薄，破 后露出糜烂面， 干燥后形成脓痂， 常呈橘黄色， 愈后无瘢痕。 5、不同程度的痒感。 6、近淋巴结肿大，广泛者可伴发畏寒、发热等全身症 状。新生儿及体弱儿童可伴发败血症，以至死亡。 【重要检查、检测项目】 1、 血常规； 2、 脓液细菌培养及药敏试验； 3、 高热、全身中毒症状重或疑为败血症时，抽血培养 并做药敏试验。 【治疗方案】 1、局部治疗 以保护、止痒、干燥、抗菌为原则，适用 于皮疹数目少、范围局限者。疱壁未破可外搽 10% 硫磺炉甘 石洗剂，或抗菌霜剂，如百多帮、夫西地酸，日擦多次。较 大脓疱，用消毒针刺破疱壁，消毒液清洁创面，再外涂抗菌 软膏。如渗液较多，可用消毒溶液湿敷。 2、全身治疗 损害范围广泛或全身症状较明显者，可考 虑口服或静脉使用抗生素。 【沟通内容】 1、注意清洁卫生，保护皮肤完整。患儿的衣服、玩具、 用具等应消毒，避免交叉感染。 2、防止本病自体接种传播，应避免搔抓或摩擦。若有 瘙痒性皮肤病，应作相应处理。