突发性耳聋临床护理路径.docx

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突发性耳聋 临床护理路径 日期 项目 护理内容 1、一般评估:生命体征、情志。 评估 2、专科评估:听力、有无耳鸣、耳阻塞感、鼻 塞流涕等。 遵医嘱合理安排病人行耳鸣治疗、脑反射、针 治疗 刺等。 遵医嘱抽血、做心电图、胸片、 B超、电测听、 检查 声阻抗、 CT、脑血管多普勒等。 遵医嘱正确给药,观察用药后的反应。如使用 药物 巴曲酶针注意观察有无出血倾向。 入院 活动 院内活动,注意安全。 当天 指导患者进食清淡、易消化、富含维生素的食 饮食 物。 1、按服务规范要求,及时安置病人。 2、主管护士向病人自我介绍,发连心卡并讲述 连心卡的内容。介绍病区环境、呼叫仪的使用 护理 及各种住院制度、安全知识。 3、了解病情,做好心理护理,减轻病人焦虑情 绪。 4、采取有效的沟通方式。 健康 1、介绍疾病的相关知识及检查、治疗的注意事 宣教 项。 2、注意休息,保证充足睡眠,避免劳累。 遵医嘱抽血,指导病人正确留取大小便标本, 检查 完善各项检查。 l 、根据辨证指导病人合理饮食, 忌辛辣、 燥热、 饮食 肥甘厚味之品及饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。 2、年老患者低盐低脂饮食。 1、加强巡视,做好情志护理。 2、耳鸣甚影响睡眠者予穴位按摩、按医嘱予中 护理 药浴足。 3、注意有效沟通。 第 2~ 1、讲解耳鸣与休息、情志的关系,使患者明确 3 天 保证充分休息和睡眠以及调畅情志的重要性。 2、慎起居,防外感。 健康 3、勿到人多嘈杂的公共场所,尽量不要戴耳机 宣教 听音乐,避免噪音刺激。 4、保持耳部清洁、干 爽,避免污水入耳,勿掏耳。 5、耳鸣甚至影响睡眠的病人可指导病人听轻音 乐、做耳鸣操。 其余 同前 护理 注意护患沟通,加强情志护理,使病人积极配 第 4~ 合治疗。 7 天 其余 同前 活动 适当户外活动,注意安全,必要时指导病人配 第 8~ 戴隔音耳塞。 14 天 其余 同前 护理 1、办理出院。 2、发病人意见征询表,征询病人意见。 出院 1、 注意休息,避免劳累,注意安全。 前 1 天 健康 2、 调畅情志,合理饮食。 宣教 3、 慎起居,防外感。 4、 按医嘱用药,定期门诊复查。 日期 出院 随访  项目 护理内容 出院第三天随访第一次,出院后第二周随访第二次,出 院后一个月随访第三次。

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