口腔正畸学 固定矫治器 2.4-固定矫治器.ppt

后方牵引装置 前方牵引装置 谢 谢 ！ 1. 主要组成部分 带环 托槽 弓丝 附件 1. 主要组成部分 带环 托槽 弓丝 附件 带环 传统的矫治器要在磨牙上放带环，带环上焊接一个 颊面管 得益于粘结剂的粘结效果的提高，现在带环已经不是必须的了，只有一些特殊的病例才需要 带环 带环由不锈钢片制成，粘在后牙上的金属套环。 侧面焊有或圆或扁或方的颊面管，矫正弓丝可以从里面通过，使力量传达到磨牙上。 （1）带环 自制：金属片、焊接；颊面管；牵引钩 成品： 成品带环均已标明牙位及型号： 上颌带环的英文代码为:UR( ) UL ( ) 下颌带环的英文代码为:LR( ) LL ( ) 右上 左上 右下 左下 颊面管 矩形管 0.022英寸 0.018英寸 颊面管 圆管 1.2mm 颊面管 牵引钩 1. 主要组成部分 带环 托槽 弓丝 附件 托槽（bracket) 材料分类 不锈钢 陶瓷 复合树脂 形态分类 单翼托槽 双翼托槽 托槽的结构 水平槽沟: 容纳弓丝 沟槽宽度和深度： （宽）0.018英寸 × （深）0.025英寸 （宽）0.022英寸 × （深）0.028英寸 托槽的结构 水平槽沟: 垂直槽沟： 帮助判断托槽的倾斜度。 托槽的结构 水平槽沟: 垂直槽沟： 翼: 结扎固定 托槽的结构 水平槽沟: 垂直槽沟： 翼: 背: 网状、槽沟，黏结到牙面 由于牙齿的形态和轴倾程度的不同，托槽在牙面上的位置不尽相同 托槽的位置 托槽的高度 指由牙尖或切缘到托槽沟的牙合向底面沟的距离 1456 654 456 2 2 21 12 3 3 3 3 4.5 mm 4.0 mm 5.0 mm 托槽定位器：便于确定托槽在牙冠上的位置。 近远中： 托槽中心与牙中心一致 轴倾度： 托槽长轴与牙长轴的夹角 1. 主要组成部分 带环 托槽 弓丝 附件 固定矫治器 能识别并说出固定矫治器组成部分名称 能指出方丝弓矫治器的三个序列弯曲 能进行托槽的定位 学习要点 定义：粘固于牙齿上，病人自己不能取下，只有医生在治疗结束后用器械才可取下。 支抗充分，适于施加各种类型的矫治力，有利于大多数牙齿的移动 优点 1 6 3 5 4 2 粘接在牙齿上，固位良好 能有效地控制牙齿的移动方向（整体移动、转矩移动） 能矫治较复杂的错合畸形，拓展了病人的年龄范围 体积小，较舒适，不影响发音 高效能，复诊间隔长，疗程短，对病人依赖少 缺点 如操作不当，容易引起牙体、牙周、口腔黏膜的损害 影响进食和口腔卫生 加力在口内操作，临床上椅旁时间较长 可以看到矫治器，对美观有一定影响 常用固定矫治器类型 （一）?? 方丝弓矫治器 （二）?? 直丝弓矫治器（最常用） （三）?? Begg细丝弓矫治器 固 定 矫 治 器 组成 矫正弓丝 带环 托槽 其它附件 1928年，Angle提出 （一） 方丝弓矫治器 托槽的方形槽沟 截面呈方形的矫治弓丝 主要组成部分 特点和基本原理 矫治弓丝弯制的基本要求和方法 基本矫治步骤 （一） 方丝弓矫治器 （二）?? 直丝弓矫治器 又称为预调式矫治器 它源于方丝弓矫治器，而消除了在弓丝上弯制第 一、二、三序列弯曲的必要，一根有基本弓形的平直弓丝插入托槽，就可完成牙齿三方位的移动 理论基础： Andrews对120名未经正畸治疗的正常合自然牙列的研究得出的正常合的六项标准 正常合六项标准 Andrews提出正常合的六项标准 1) 正常的磨牙关系 2) 适宜的牙齿唇、舌向倾斜度 3)?正确的牙齿近、远中倾斜度 4) 牙列中无牙齿的旋转 5) 牙列中牙齿保持相互接触，无间隙存在 6) 适度的合曲线 轴倾度和转矩 2.??特点 改进了托槽的设计强调托槽位置的准确性简化了弓丝弯制缩短了疗程 3 直丝弓矫治器的安放： 托槽位置: 临床冠中心 托槽识别 :托槽的远中龈侧