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- 2021-02-23 发布于北京
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概念:是指炎区组织以渗出性变化(包括血液的液体和细胞成分的渗出)为主,同时伴有不同程度的变质和轻微增生变化的一类炎症。分类:按渗出物的主要成分不同,渗出性炎可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎、卡他性炎和坏疽性炎六种。 概念:以渗出大量浆液为特征的炎症,同时伴有轻微的变质性变化。 浆液的性质:类似血浆或淋巴液,蛋白含量3-5%,主要为白蛋白和球蛋白,同时含有少量的白细胞、脱落的上皮细胞和少量纤维蛋白。 眼观:浆液呈淡黄色、稀薄、浑浊的液体,易凝固。 常见原因: 各种理化因素(机械性损伤、冻伤、烫伤、化学毒物等) 生物性因素(口蹄疫、猪水疱病、痘疹等) 浆液性炎是渗出性炎的早期表现 常发部位: 皮肤 疏松结缔组织(皮下组织) 黏膜 浆膜 肺脏 皮肤的浆液性炎 眼观:皮肤表皮层内形成水疱。见于猪水疱病、口蹄疫,猪水泡性口炎等。 皮下疏松结缔组织的浆液性炎: 眼观:发炎部位肿胀,严重时指压皮肤可出现面团状凹陷,切开时肿胀部可流出淡黄色浆液、疏松结缔组织本身呈淡黄色半透明胶冻状。 (图片) 黏膜的浆液性炎: 又称作浆液性卡他。常发生于胃肠道黏膜、呼吸道黏膜、子宫黏膜等部。 (图片6) 浆膜的浆液性炎: 眼观:发炎部位肿胀、充血、无光泽,浆膜腔内积液(胸水、腹水、心包积液等)。 肺脏浆液性炎: 眼观:炎区肿胀呈暗红色,肺胸膜紧张、湿润、富有光泽;切面流出多量液体,间质增宽。 (图) 浆液性炎的结局: 为渗出性炎中较轻的一种,多呈急性经过,一般结局良好。 致炎因素的消除,机体状况的好转——渗出物可被吸收消散,局部变性、坏死组织通过再生——完全修复。 病程较久时——结缔组织增生,器官和组织发生纤维化——机能障碍。 心包积液,胸水,腹水——机能障碍——后果严重 概念: 是以渗出液中含有大量纤维素为特征的 渗出性炎症。 纤维素的性质: 纤维素即纤维蛋白,来自于血浆中的纤维蛋 白原;易凝固,淡黄色或灰黄色,呈丝状、 网状、絮状或膜状。 常见病因: 病原微生物感染(猪霍乱沙门氏菌感染可引起纤维素性肠炎,鸡传染性喉气管炎病毒感染可引起纤维素性气管炎) 常发部位: 浆膜、粘膜及肺脏等部位。 病理变化: 一般病理变化:纤维蛋白渗出后凝固,可在器官表面形成“伪膜”或组织间隙形成网状结构。 “伪膜”在器官表面容易剥离脱落者,且剥离之后其下层组织无明显损伤者——浮膜性纤维素性炎。(浆膜、肺脏和黏膜) “伪膜”和坏死组织牢固结合,不容易剥离者,或强行剥离后其下层组织显示有溃疡及坏死的——固膜性纤维素性炎。(黏膜) 肺脏的纤维素性炎——浮膜性炎 眼观:发生纤维素性炎的肺脏因其发展阶段不同可呈红色或灰白色、质地变实变硬如肝脏,称为肝变。 (图片 黏膜纤维素性炎:可发生浮膜性纤维素性炎和 固膜性纤维素性炎。 浮膜性纤维素性炎:多见于胃和小肠。 眼观:黏膜表面形成灰白色或淡黄色伪膜(渗出纤维素、白细胞和脱落的黏膜上皮细胞);容易剥离;伪膜有时呈管状或片状自行脱落、随粪便排出。 脱落后的黏膜表面呈充血、肿胀、浅层组织呈轻度损伤。如急性纤维素性胃肠炎等。 固膜性纤维素性炎:伴有严重的粘膜坏死,在黏膜表面形成的伪膜与其下面的坏死组织牢固结合,不容易剥离,如果强行剥离可形成糜烂或溃疡。 眼观:病变部粘膜隆起有痂;灰黄或灰白色,大小不一,粗糙不平,质地变硬,剥离留下溃疡面,病变浸入黏膜下层,深达肌层或浆膜层。 猪瘟:在盲肠、结肠,特别是在回盲瓣处形成局灶性的纤维素性坏死性肠炎,即扣状肿,是慢性猪瘟的典型病变,有诊断意义。 慢性仔猪副伤寒:大肠黏膜呈弥漫性纤维素性坏死性肠炎,即糠麸样变。 鸭瘟:在食道黏膜上形成的纤维素性固膜性炎等。 纤维素性炎的结局: 一般呈急性经过或亚急性经过,结局主要取决于渗出液的量和发生部位。 浮膜性纤维素性炎时:如渗出量较少,纤维素受到白细胞释放的蛋白水解酶的作用,吸收而消散,损伤组织通过再生而获得修复。 消化道粘膜的的假膜脱落后,可随粪便排出;但支气管粘膜的假膜(如鸡传染性喉气管炎、鸡痘等)大量脱落,则可引起支气管堵塞而发生窒息。
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