高钾血症应急预案.docx

高钾血症应急预案 （值班医生）接收到检验科报告危急值或急诊入院患者血钾大于6.5mmol/L,立即进入 流程，登记危急值登记本及交班本，通知科主任、护士长、管床医生、责任护士、副班护士 组织抢救。 （责任护L）嘱想者卧床休息，备好抢救药品，立即连接心电监护仪并复查心电图。 （科主任〉向患者家属交待病情，注意事项及治疗方案，统筹全局。 （管床医生）若发现患者实验室检査与临床不符，立即急查血气分析，复查肾功能及电解 质。 （副班护I.）立即将血气分析及复查肾功能及电解质血标本送至呼吸科及检验科急检，结果 回报后立即通知管床医生，若复查血钾仍大于6.5mmol/L,继续以下流程。 （护L?长）通知透析室急诊透析，做好血液透析的准备。 （责任护I.）建立静脉通路，根据医嘱用药。 （1） 遵医嘱给予10%匍萄糖酸钙10mL+5%匍萄糖注射液10ml缓慢静脉注射，续贯5%葡萄 糖注射液100ml+10%匍萄糖酸钙20mL立即静脉滴注。 （2） 5%碳酸氢钠溶液150mL立即静脉滴注。 （3） 0.9%氯化钠注射液50mL+速尿80mg立即静脉滴注。 （4） 5%匍萄糖250ml+50%葡糖糖注射液20g+胰岛素8单位静脉滴注（监测血糖）。 （管床医生及责任护士）医护人员携带抢救药品护送患者至透析室进行急诊血液透析。 （责任护士）透析后安全返病房继续连接心电监护。 （管床医生）复查血电解质。 （责任护I：及管床医生）密切观察患者病情变化及注意复查血电解质结果回报。