（完整版）基层医院聘请护士的状况.docx

关注我 实时更新 最新资料 基层医 院聘请护士 的状况 随着医 药卫生体制改革 的不断深入，基层医 院都面临着缩减编制与强化基础护理服务 的两难境地。在这种情况下，为弥补人力资源不足 的现状，聘用护士已经成为医 院临床护理工作 的主力军。为了探讨聘用护士 的管理和发展，对我市五家二级医 院 的聘用护士现状进行调查。寻找和发现聘用护士面临 的管理重点和现状，以达到提高认识，转变观念，更好地推动医 院健康、持续发展，促进医 院建立健全聘用护士 的管理组织体系。1对象与方法1.1调查对象选择县市区5家二级医 院为调查对象，与聘用护士有关 的调查项目，分层次，分类别对医 院高层管理人员、中层领导、正式编制 的医 生、护士及聘用护士本人进行调查。1.2调查方法1.2.1重点访谈医 院院长、分管护理副院长、护理部主任、临床护士长作为访谈对象，进行访谈。1.2.2问卷调查调查从两个层面开始：一是聘用护士队伍 的问卷调查，问卷内容包括：基本情况、继续医 院教育、福利待遇、工作压力、自我评价和未来发展6个方面，共计38个题，102个数据，从578名聘用护士中，随机调查325人，覆盖率为64.9%。二是医 院其他工作人员 的问卷调查，主要针对聘用护士 的地位作用、业务素质和管理三个方面 的12各数据。随机调查科室护士长45人，医 生100人，护士100人，共计242人。1.3资料收集处理收集5所医 院发展床位情况、全院护士 的职称和学历情况、聘用护士 的年龄与在院工作时间、是否有聘用人员专门 的培训管理机构、是否有完善 的管理制度和激励机制等资料，结合访谈情况和问卷调查结果进行综合分析。把收集到 的各类数据输入Exsel数据库进行分类整理利用，spss15.0进行统计学分析。2结果与分析2.1护士数量与床护比情况近6年来，5所医 院聘用护士已成为医 院主力。截止调查为止，5所医 院护士总数986人，其中聘用护士578人，占总数 的58.62%，并且三家医 院聘用护士数量均超过正式在编护士数量，聘用护士在临床护理工作中已经成为中流砥柱，确定起到缓解人力短缺、保证临床护理工作正常运行 的作用。尽管如此3所医 院 的平均床护比为1:0.38，距离要求 的1：0.4 的基础要求还有一定差距，说明5所医 院 的临床护士均不同程度存在超负荷工作现象。2.2业务素质从调查情况看，5所医 院中 的聘用护士大部分年纪轻、职称低、临床工作时间短。30岁以下 的聘用护士占88.92%，有护师职称 的占3.76%，工龄小于5年占62.3%，工龄小于3年占52.3%。5所医 院具备执业资格 的护士总数570人，只有很少一部分人不具备执业资格。学历层次偏低，大专学历仅占到了总数 的23.9%，可喜 的是本科、硕士研究生队伍已逐步补充到聘用护士队伍中来。从访谈情况来看，聘用护士成为科室技术骨干和提升领导职务 的人数不到12人，其余人员全部从事临床一线护理工作。在科研方面，聘用护士人均发表论文为0.4篇，人均在职教育为0.5人，有10人参与科室科研课题。2.3工作态度在对本职工作所持态度调查中，30% 的聘用护士回答“热爱护理事业，愿意为之献身”，60% 的回答“能敬业爱岗，做本职工作”，反映出当前聘用护士大多具有良好 的工作态度，当问及目前从事工作是否满意时，75% 的人员表示满意或较满意，但同时有60% 的人员表示有机会会跳槽。67% 的人员回答“没有归属感，无法实现自己 的理想”，42% 的人员回答“工资待遇偏低”。反映出聘用护士队伍不稳定 的潜在因素。2.4聘用护士 的管理情况2.4.1聘用护士 的管理工作尚未引起足够重视：目前，聘用护士虽然暂时缓解了医 院人力不足 的现状，但是对聘任护士 的长期管理和发展尚未引起用人单位 的足够认识，存在重用轻管 的现象。没有专门 的人力资源管理机构；对聘用护士 的业务培训、深造进修重视不够；管理者主观上对聘任护士不重视。2.4.2缺乏行之有效 的管理机制：目前，5所医 院聘用护士 的管理仍处于发展阶段。还缺乏聘用护士 的招聘、使用、考评方面 的范化制度，主观随意性大。2.4.3缺乏针对聘用护士 的培训：5所医 院对聘任护士都有专门 的培训计划、培训方案，但针对聘任护士自身 的培训开展不够。从问卷调查 的情况看，3所医 院聘用护士 的继续医 学教育方式以参加医 院和科室组织 的活动为主；仅有30% 的护士参加了成人高考、自学等在职学历教育；少数聘用护士参加市区组织 的学术交流活动；偶尔个别聘用护士参加公派学习进修。2.5福利待遇情况医 院在聘用护士 的福利待遇方面存在很多不合理和不规范 的问题。2所医 院中部分护士未签劳动合同；5所医 院护士工资普遍较低；3所医 院职称晋升与工资不挂勾。