（完整版）昏迷病人拔除尿管方式对尿潴留影响.docx

关注我 实时更新 最新资料 昏迷病人拔除尿管方式对尿潴留影响 留置导尿是临床最常用 的一项基本操作，广泛用于排尿困难、麻醉、手术前以及危重病人 的尿量观察等方面［１］。神经外科病人常有排尿功能紊乱，需要留置导尿，临床上因留置尿管时间长，拔管后易引起第一次排尿困难和尿潴留。传统方法采用尿管定时开放后随时拔除尿管，但仍有２０％左右 的病人需要进行再次导尿，既增加病人 的痛苦，又增加了尿路感染 的机会。２００９年１月～２０１１年１月选择我科１００例男性昏迷并留置尿管病人对拔管方法进行了对比观察，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选择２００９年１月～２０１１年１月我科住院１００例留置尿管 的男性昏迷病人，年龄３５～６０岁。其中，脑外伤４８例，高血压脑出血５２例。留置尿管原因有尿失禁、尿潴留、手术。全部采用气囊导尿管，留置尿管时间为７～２０ｄ，平均１２ｄ。随机分为观察组和对照组，各５０例。观察组年龄３５～５８岁，脑外伤２２例，脑出血２８例。其中，手术２０例，尿潴留１３例，尿失禁１７例。对照组年龄３７～６０岁，脑外伤２６例，脑出血２４例。其中，手术１９例，尿潴留１２例，尿失禁１９例。两组年龄、性别、病情方面无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法观察组留置尿管病人在留置后当天即进行尿管定时夹闭、开放；遵医 嘱拔尿管，拔管前一般用呋喃西林溶液进行膀胱灌注。灌注前将液体用