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关于医患人群对病历知识产权保护认知的调查 摘要：病历知识产权是知识产权保护的内容之一，随着我国法律制度的日益完善，病历知识产权保护愈发显得重要。本文以医患人群对病历知识产权保护认知的调查数据为依据，简要介绍了调查的基本情况和实施方法病历知识产权是知识产权保护的基本内容，通过测算所调查的医患人群对病历知识产权保护认知的具体情况来描述目前病历知识产权保护的水平和状况。对医患人群获得病历知识产权信息的渠道和对病历知识产权的态度等影响对病历知识产权保护认知的因素进行了分析和概述。结合调查的结果提出了对病历知识产权保护得可行建议。 关键词：医患人群；病历；知识产权；认知 0绪 论 0.1病历及病历知识产权 0.1.1病历 病历资料是我们医务人员在进行治疗活动的过程中用自己的理论知识及辅助仪器等形成的文字、符号、图表、影像等的总称，他包括门（急）诊病历以及住院病历[1]。该资料主要是由医疗结构的临床医师及护理人员等根据问诊、体格检查、辅助检查、诊断、治疗等医疗活动所获得的资料，然后经过归纳，分析和整理而完成的。以外病历还是处理医疗事故和日常医疗纠纷的重要法律依据，也是医疗机构或医务人员是否存在医疗过错的最主要的证明材料，因为它明确了医务人员的医疗行为和损害结果的时间关系[2]。 0.1.2病历知识产权 知识产权我们国家通过法律的方式赋予给群众的智力劳动成果所享有的权利。该权利的表现为人们在一定时期内所享有的专有权或者独占权[3]。根据我中华人民共和国知识产权法的规定：知识产权包括了著作权和工业产权，在本次调查中讨论的病历知识产权指的就是知识产权中的著作权。根据中华人民共和国《著作权法实施条例》中的规定：在著作权法中被保护的作品指的是在文学、艺术和科学的领域中具有独创性的智力成果，而且该智力成果必须能够以有形的方式复制出来[4]。 0.2国内外研究现状 0.2.1国内病历知识产权归属问题及研究现状 我国病历资料是否具有知识产权在法律中并没有相关说明与规定。但是在国内就已经有学者经过先关的论证证明部分病历是具有著作权的。在刘殿荣等学者的观点中认为：属于客观性病历资料的部分不符合我国著作权法中规定作品的要件，没有著作权；属于主观性病历资料的部分符合我国著作权法中规定的作品要件，有著作权，且医师拥有署名权［5］。与刘殿荣等学者持不同论点的就是古津贤等学者，在他们看来：病历是全体医务人员的思想创作，所以病历及其著作权理所应当属于医疗机构［6］。 不同的研究人员对于病历知识产权都持有的观点都是不一样的，但是相同的是：大家认为部分病历资料具有著作权，病历资料有形载体由医疗机构保管。在《病历书写基本规范细则》里面提及：患者的病历资料是目前处理医疗事故及医疗纠纷的重要法律依据，故此我们可以看出病历对于目前医患纠纷的处理具有十分重要的意义。[7] 0.2.2国外病历知识产权归属问题及研究现状 国外部分的发达国家知识产权的发展要快于我国，这一点也体现在了病历知识产权上面，国外部分的发达国家对病历知识产权的的归属问题已经有了相关的法律阐述。对于德国来说，德国法院认为病人有权利了解自己的全部病历。在1992年的时，加拿大就已经有判决认为病人有权利使用其病历，且拥有病历的财产权益。英国病历知识产权的情况与我国非常的相似，目前就是有相关的学者提出关于病历知识产权的观点，但是早在1994年的时英国就已经有判例判决为病人有权利使用其全部病历，该判决认为：病人对自身病历资料拥有相应的财产利益。[8] 0.3国内病历知识产权实际案例及病历知识产权现实意义 2006年山东省济宁脉管炎医院向法院提出诉讼，控告北京西翠医院侵犯其知识产权。该院认为认为北京西翠医院剽窃了该院开创的脉管炎的治疗新法内容，山东省济宁脉管炎医院从1990年开始印制的含有新疗法内容的宣传页，新疗法内容包括康复体操、自我穴位按摩疗法、医嘱的简历等，而北京西翠医院剽窃了本院的上述病历内容。随后法院作出判决：北京西翠医院侵权行为成立[9]。在该案中北京西翠医院侵权行为是否成立的关键就在于济宁脉管炎医院的治疗新法是否享有著作权，对此法院认为：本案中脉管炎治疗新法中的涉及讨论的治疗的情况的部分是由山东省济宁脉管炎医院对本院患者的实际情况结合理论后的具体表达，所以是具有独创性的。而宣传页上印制的康复体操等内容，其相关的医学原理、概念及操作方法根据著作权法的规定是不受法律保护的；但是上述内容的医学原理、概念和操作方法的表达是受到著作权法保护的。 所以法院认为本案病历中的部分内容是拥有著作权，并且受到相关的法律保护。这个案例的判决结果与前面提到的刘殿荣等学者的观点大致相同。这个案例也是近年来的一例最典型的病历知识产权的案例。其实病历知识产权的现实意义远远不止这一点，就在这几年，我国医院，医务人员与患者之间因为病历保护得问题