（完整版）探究肺癌病人的临床护理.docx

关注我 实时更新 最新资料 探究肺癌病人 的临床护理 肺癌初期因其临床表现不典型，通常会被人们误认为伤风感冒而延误诊治，确诊通常已在中、晚期。内科治疗主要以化疗为主。临床表现以干咳、胸痛、痰中带血等呼吸道症状为主，对患者 的心理刺激较突出，决大多数病人焦虑，恐惧、悲观失望。护土与患者接触时间多，护士对患者病情变化 的观察及精心护理在整个治疗过程中起到举足轻重 的作用。我院呼吸内科自2005年1月~12月期间共收治肺癌病人207例，均予以心理、化疗、饮食、皮肤护理、临终关怀等各方面精心护理，无一例褥疮及意外发生，护理工作得到了患者及家属 的充分肯定。1临床资料本组207例中，男性119例，女性88例，年龄29~83岁。2护理要点2.1心理护理2.1.1建立良好 的护患关系，尊重患者 的人格，据病人 的职业、民族、爱好，卫生习惯、文化程度、社会背景进行适宜 的护理，经常深入病房了解患者 的需求，运用通俗易懂 的语言进行耐心细致 的沟通，向病人讲解有关疾病防治方面 的知识，并准确 的解答患者所提出 的疑问，消除患者 的悲观情绪，鼓励患者面对现实，树立战胜疾病 的信心。2.1.2为病人创造适宜、和谐、安静 的治疗环境，鼓励病人 的家属陪伴，使病人在人生最后 的旅途中和最亲密 的最能够倾心交谈 的家人一起度过，亲人 的陪伴也是对以往关系不十分融洽、缺少沟通 的一种补偿，同时也造成良好 的离别气氛。2.2化疗 的护理2.2.1化疗时提前向患者及家属介绍可能引起 的一些毒副作用，以及预防措施，以取得患者及家属 的尽力配合。2.2.2正确掌握抗癌药 的药物作用机理、正确 的给药途径、配伍禁忌、用药时间、毒副反应 的检测及防治、联合用药方案等。由负责护士按照化疗计划实施并观察病情变化，并做好护理记录。如使用顺铂嘱患者多饮水，同时需进行水疗。化疗药外漏、外渗者，应在护理单上详细记录外漏药物及处理方法，并作好交接班。2.2.3静脉 的选择和护理化疗药物均为刺激性较强 的药物，选择静脉需有计划地由远端小静脉开始，避开手背和关节附近 的部位，因这些部位靠近动脉和肌腱造成永久性损伤，尽量选择粗直富有弹性 的血管，外周静脉条件差者，尽量请静脉穿刺技术过硬 的护士操作，以减轻病人 的痛苦。为减少因多次，反复穿刺而造成对静脉 的损伤，我们采用一次性静脉套管留置针，不仅保证输液顺利进行而且减少对静脉 的损伤而保护血管。2.2.4加强饮食护理目前化疗药物大多数存在不同程度 的消化道反应，患者会出现恶心、呕吐、消化不良、便秘等症状。首先向患者及家属讲明化疗期间进食 的重要性，调制好色、香、味俱全 的饮食，鼓励患者多进食高热量，高蛋白、高维生素、高纤维食物，避免进食油炸或过于油腻 的食物，在化疗期间饮水量要比平时更多一些，才能保证肾脏功能 的正常运行和药物 的代谢和排泄。多进食蔬菜和水果，以保证大便通畅。2.3加强基础护理2.3.1及时巡视病房，密切观察生命体征变化，发现异常及时汇报处理。2.3.2晚期癌症病人极度衰竭，加之极度呼吸困难，体位主要以半坐位为主，因此需定时给予更换体位，按摩受压部位，保持床铺整洁、舒适，防止褥疮发生。2.3.3控制病人 的疼痛对晚期癌症病人来说，疼痛是他们最大 的痛苦，疼痛不仅影响病人正常 的生活、活动，而且会引起严重 的心理变化，护土应做好疼痛 的评估，耐心听取病人主诉，持续时间和深度，癌症早期可采用心理暗示止痛，与病人交谈，欣赏音乐等转移注意力。而对于临终病人 的疼痛及时处理，最大程度缓解症状。3对肺癌患者及其家属进行健康教育随着整体护理 的开展，护士在健康教育中扮演着日益重要 的角色。护士要教育病人及其家属有关癌症 的治疗、副作用 的防治，以提供对癌症 的认识与应变能力。 分类精心精选精品文档，欢迎下载，所有文档经过整理后分类挑选加工，下载后可重新编辑。