2018年小儿腹泻b华中科技大学同济医学第一临床学院儿科教研室-文档资料.ppt

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小儿腹泻病 Infantile diarrheal disease 概述 . 定义 分类 流行病学特点 概 述 . . 定义 腹泻( diarrhea) A. 大便性状改变 B. 大便频率增加 腹泻病 (diarrheal disease) 多病因、多因素引起的以腹泻为主要 表现的一组疾病。 概述 . . 分类 病程分类 病情分类 病机 分类 病因 分类 概述 . 病程分类 . 急性腹泻病 (acute diarrheal disease) 病程 ? 2 周 迁延性腹泻病 (persistent diarrheal disease) 病程 2 周 -2 月 慢性腹泻病( chronic diarrheal disease) 病程 ? 2 月 病情分类 病机 分类 病因 分类 概述 . 病程分类 . 病情分类 轻型:无脱水和中毒症状 中型:有些脱水和轻度中毒症状 重型:重度脱水和严重中毒症状 病机 分类 病因 分类 概述 . 病程分类 病情分类 . 病机 分类 渗透性腹泻 (Osmotic Diarrhea) 分泌性腹泻 (Secretory Diarrhea) 吸收障碍性腹泻 (Malabsorptional Diarrhea) 炎症性腹泻 (ImmuneImediated Diarrhea) 病因 分类 概述 . 病程分类 病情分类 病机 分类 . 病因 分类 感染性腹泻 ? 霍乱 ? 痢疾 ? 其它感染性腹泻 非感染性腹泻 ? 食饵性腹泻 ? 症状性腹泻 ? 其他非感染性腹泻 概述 . . 流行病学特点 常见病、多发病 婴幼儿多发 是小儿常见的死亡原因之一 病 因 . 易感因素 ( Suspectable Factors ) 感染因素 ( Infectious Factors ) 非感染因素 (Noninfectious Factors) 病因 . 易感因素 ( Suspectable Factors ) 消化系统特点 ? 发育不成熟,胃酸和消化酶少,活力低。 ? 生长发育快,需要量大,消化道负荷过重。 机体免疫力差 ? 胃酸度低,胃排控快,胃内杀菌力低 ? 血 Ig ( IgM 、 IgA )和胃肠道 SIgA 低下 ? 肠道正常菌群尚未建立或被破。 人工喂养 ? 母乳含免疫因子而牛乳因加工被破坏。 ? 人工喂养易被污染。 感染因素 ( Infectious Factors ) 非感染因素 (Noninfectious Factors) . 病因 . 易感因素 ( Suspectable Factors ) . 感染因素 ( Infectious Factors ) 肠道内感染 病毒( Virus ) 细菌 (Baterial) 真菌 (Fungi) 寄生虫 (Parasate) 肠道外感染 非感染因素 (Noninfectious Factors) 病因 易感因素( Suspectable Factors

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