职业防护管理2017-7新生.pdf

职业防护管理 首都医科大学 潞河医院 消毒供应中心 柴秀芬 2017-7-5 培训内容 Ø医务人员职业暴露防护管理制度 Ø医务人员分级防护管理制度 Ø护理人员职业防护制度 医务人员职业暴露防护管理制度 医务人员职业暴露防护管理制度 （一）为规范医务人员职业暴露防护及处置的管理， 保护员工的身体健康，根据《医院 管理办法》、 《医务人员 职业暴露防护工作指导原 则》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等 文件规定，制定本制度。 医务人员职业暴露防护管理制度 （二）名词解释： 医务人员血（体）液职业性暴露是指医务人员 在从事诊疗、实验、护理工作中意外被可能具有传 染性的物质污染了皮肤、眼睛、粘膜或者被含有可 能具有传染性的血液、体液污染了的针头及其它锐 器刺破皮肤，有可能被传染性疾病 的情况。 医务人员职业暴露防护管理制度 （三）医院内所有区域医务人员的防护措施应当采 取标准预防。 Ø 进行有可能接触病人血液、体液或诊疗和护理操 作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后应立即 洗手，必要时进行手消毒； Ø医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触 病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层 手套； 医务人员职业暴露防护管理制度 Ø一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质 以及被其污染的物品后应当立即洗手或手消毒； Ø在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体 液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴具 有防渗透性能的口罩、防护眼镜； Ø有可能发生血液、体液大面积飞溅或者可能污染 医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能 的隔离衣或者围裙； 医务人员职业暴露防护管理制度 Ø在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保 证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、 刀片等锐器刺伤或者划伤； Ø处理所有的锐器时应当特别注意，以防刺伤，使用 后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒； 医务人员职业暴露防护管理制度 Ø 将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需 盖帽只能用单手盖帽； 用手直接接触污染的 针头、刀片等锐器； Ø手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医 务人员。 Ø处理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不 能将手伸入到医疗废物袋中向下压挤废物，以免 被锐器刺伤。 医务人员职业暴露防护管理制度 （四）任何医护人员发生血液、体液职业暴露（刺 伤、割伤、粘膜接触等），应迅速报告医院 与 疾病预防控制科、预防 科。医院 与疾病预 防控制科应迅速了解患者的情况、发生职业暴露的 经过，指导医护人员填好血（体）液职业暴露个案 登记表。对发生职业暴露风险较大的情况，在诊治 前对患者进行相关检测。 人员职业暴露防护管理制度 （五）输血科发现HIV初筛阳性患者，应立即通知临 床科室，与市疾病控制中心联系进行确诊检测，并 负责及时得到确诊报告。 （六）定期组织职业锐器伤的培训教育。 （七）定期进行体格检查，有条件可接种 。 人员职业暴露防护管理制度 （八）医务人员发生职业暴露后，应立即实施局部处理措施： Ø 保持镇静，迅速、敏捷地按常规脱去手套，用肥皂液和流 动水清冼污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘