中外合作办学机构复核标准表格.docVIP

受理序号： 复核机关 收件日期： 用 栏 行政决定：□通过复核 □不通过复核 许可证编号： 中外合作办学机构复核表 中外合作办学机构名称： 中方合作办学者名称： 外方合作办学者名称： 联 系 人： 联系电话： 传 真： 电子邮件： 中华人民共和国教育部制 一、中方合作办学者 名 称 地 址 邮政编码 法定代表人 身份证号码 设立时间 组织代码 网 址 主管部门 中 方 合 作 办 学 者 简 介 已 开 展 合 作 办  机构 /项目名称 外方合作办学者 开设专业及其层次 1 学 情 况 二、外方合作办学者 （英文） 名 称 （中文译文） 法定代表人 身份证号码 注册日期 注册有效期 注 册 地 （英文） 地 址 （官方语言） 2 外 方 合 作 办 学 者 简 介 在 机构 /项目名称 中方合作办学者 开设专业及其层次 中 国 境 内 已 开 展 合 作 办 3 学 情 况 在 其 他 国 家 和 地 区 办 学 情 况 三、合作办学事项 （中文） 机构名称 （英文） 住 所 机构属性 □ 具有法人资格 □ 不具有法人资格 合理回报 □ 不要求取得 □ 要求取得 合作期限 4 办 学 中方 投 外方 入 场 占地面积 地 建筑面积 设 所有权 □ 拥有 □ 租赁 施 办 图 学 拥有量 书 条 设 件 总 值 备 社 捐赠者 会 资产数额 捐 用 途 赠 其 资助者 他 资 资产数额 助 培养目标 办学规模 录取标准 招收学生 录取方式 年招生人数 期数 / 人数 办学层次 □ 高等教育 □ 中等教育 □ 学前教育 面授 % 授课形式 其他 % （何种形式： ） 5 修业年限 各 自 负 责 事 项 颁 发 证  中 方 外 方 中外合作 办学机构 颁发证书 证书名称 书 中国高等学历证书：□研究生 □本 科 □高等专科 中国中等学历证书：□高级中等学历 情 中国学位证书： □博 士 □硕 士 □学 士 况 中国其他学业证书（请说明： ） 外国学位证书： □博 士 □副博士 □硕 士 □学 士 □副学士 外国文凭证书：（ 请说明： ） 外国其他学业、专业证书（ 请说明： ） 6 教 中方教师授课 % 外方教师授课 授课情况 所占比例 % 所占比例 育 所聘中方 所聘中方 师 资 专职教师数 兼职教师数 教 情 况 所聘外方 所聘外方 学 专职教师数 兼职教师数 7 四、内部管理体制 具有法人资格的中外合作办学机构 □ 理事会 □ 董事会 决策机构 不具有法人资格的中外合作办学机构 □ 联合管理委员会 决 策 机 构 组 成 8 在理（董）事会 /联合 性 年 姓 名 国 籍 职 业 管理委员会中所任职务 别 龄 中 方 外 方 姓 名 校长 /主要行政 身份证号码 负责人 职 称 五、收费情况 项 目 标 准 9 六、真实性保证 我保证，在复核表及附件中所填写的各项内容真实准确。 中外合作办学机构法定代表人 中外合作办学机构盖章 或主要负责人签名 七、复核意见 复核人签字 ： 复核机关盖章 年 月 日 10