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《卫生统计学教学提要》
绪论
卫生统计学(health statistic) 的定义和内容
定义:
统计学:研究数据的收集、整理、分析 ,对不确定的数据作出科学推理的一门科学 概率论).
卫生统计学:
内容:卫生统计学的基本原理和方法
健康统计 卫生服务统计
统计工作的基本步骤
全过程包括:
1、 设计(design):
根据研究目的对统计全过程的一个全面的设想。这是最关键的一步。
要求:科学、周密、简捷。
设计包括:实验设计、调查设计、临床实验设计
设计原则:齐同原则、对照原则、重复原则、随机化原则
2、 搜集资料(collection of data):
要求:完整、准确、及时。
TOC \o 1-5 \h \z 医学统计资料的来源主要有三个方面 :
(1) 统计报表:eg法定传染病报表、职业病报表、医院工作报表 ;
报表项目较少,不具备可比性
(2) 日常医疗工作的原始记录和报告卡片 ;
eg: 卫生监测记录、健康检查记录
(3)专题调查与实验:
A .常见专题调查的种类:
居民健康状况调查
流行病调查(病因学调查)
临床远期疗效观察
卫生学调查:职业卫生学调查、环境卫生学调查、营养与食品卫生学调查、 放射卫生学调查、心理卫生学调查等。
B .调查的内容:
明确调查目的、内容和指标
确定调查对象(总体)、观察单位(个体)
选择调查方法:全面调查(普查: census )
非全面调查:典型调查:有意识选择范围
抽样调查
确定调查范围:时间、空间、数量范围
选择调查方式:观察法、采访法、填表法、通讯法。
确定调查项目和设计调查表: 调查项目:
核查项目(检索项目、备考项):被调查者的姓名、住址等。
分析项目(业务项目):资料不能缺少的分析项目。
调查者项目(审核项目):调查者的姓名和调查日期 调查表:调查项目按一定顺序列成的表格。
制表要求:简便、清楚
多用:选择、填空、符号、数字;
少用:文字叙述
调查表形式:
一览表(list):多个观察单位记录在一张表中 适用于调查项目少、样本少的专题调查
单一表(card、调查卡片、个案卡片):一个观察单位记录在一张表 中,
适用于调查项目多、样本多的专题调查
编码调查表(code sheet ):适用于样本多、分析项目多、分析内容 复杂的专题调查,计算机保存。
确定样本大小
制定调查的组织工作:建立组织、确定起止时间、进度、分工、培训调查员 可先小范围调查(预调查)
3、 整理资料(sorting data): 系统化、条理化
1)核查资料;
2 )分组汇总,拟整理表:按性质(分类变量)或数量(数值变量)分组 ,
拟定整理表(过渡性的表格,按调查指标合理设计,用于原始资料的归组,表中有合计、 总计等项目)。
分析资料:计算有关指标,反映数据综合特征
统计描述(descriptive statistic )包括指标的计算、统计图表的 绘制,描述数
据的特征和分布规律。
统计推断(inferentical statistic ) 用样本统计量通过参数估计、假设检验等
统计方法推断总体?
推断总体1)推断总体分布;是正态还是偏态(常有理论或经验得到)
2) 推断总体分布的参数或特征量 :□和二
统计中的几个基本概念
1、变量与变异:
变量:个体的研究特征;
变异:各观察指标(即个体)之间的差异 :包括个体变异和随机测量变异
同质观察单位之间的个体变异, 变量值:变量的观察结果:
是生物的重要特征,是偶然性的表现。
定量变量:数值变量资料
定性变量:分类变量资料
数值变量(numerical variabal):
用定量方法对每个观察单位测定某项指标的所得的资料
一般有度量衡单位(也称计量资料
分类变量(categorical variable)
measureme nt data)。
表现为互不相容的类别或属性.分两种:
a.无序分类变量:(unordered categories ,计数资料 enumeration data): 将观察单位按
某种属性或类别分组,再清点各组的观察单位数。可分为二项式或多项式分类变量。
有序分类(ordinal categories, 等级资料ranked data 半定量资料):将观察单位按某
种属性(或性质、标志)的不同程度分组,然后清点各组的数据所得的资料。 (各组之间有 程度的差异)
(这类资料与计数资料不同的是:属性的分组有程度的差别,各组按大小顺序排列;与 计量资料不同的是:每个观察单位未确切定量,因而又称为半定量资料。 )
三种资料间可以相互转化。
总体与样本:
总体(population):根据研究目的确定的同质的研究对象的全体(性质相同的所有观 察单位的某种变量值的集合)。
样本(sample):从总体中随机抽取一部分观察单位进
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