生命体征监测.pdfVIP

二、四测 （一）用物准备： 治疗盘、弯盘、体温计、血压计、听诊器、 纱布两块、棉签、治疗本、笔、擦手巾、污缸 （二）操作流程 转抄医嘱→查对→洗手、戴口罩帽子→治疗室内准备、检查用 物→清点体温计数量，检查有无破损、裂痕、水银不降，体 温计水银是否在 35 度以下→检查听诊器的传导功能→检查血 压计（查看玻璃柱有无裂痕、打开血压计开关，连接导管， 打气，检查有无漏气，完毕后分离导管，关闭血压计开关） →携用物至病房→擦手去口罩→敲门、 征得病人同意后进入病 房，查对床头卡→查对患者，解释目的，取得配合，询问患 者半小时内是否吃过冷或热的食品、有无活动、 （生命体征 必须在安静状态下测量）→擦手戴口罩→协助患者取舒适卧 位，向对侧移动患者，评估患者的衣袖、皮肤、活动度→取 体温计、纱布，协助患者解开衣扣，擦干腋下汗液，评估腋 下皮肤，夹好体温表，患者的手臂屈曲状态→看表记录夹体 温计的时间→测量脉搏 （手腕桡动脉搏动处） →一般或正常患 者计数 30 秒（×2 ），特殊、危重患者计数