如何提高放化疗的疗效-文档资料.ppt

一 . 什么是放疗 ? 适应症 ? 用放射线照射肿瘤病灶 , 使局部 肿瘤细胞的 DNA 分子结构破坏 , 细 胞死亡 . 术前放疗能缩小瘤体 , 提高手术切 除率 . 术后放疗能清除肿瘤残余病 灶 . 骨转移患者放疗能减轻疼痛 . 某 些肿瘤通过放疗达到根治 . 二 . 影响放疗疗效的因素 1. 肿瘤对射线的敏感性。 如：未分化癌、低分化癌敏 感，高分化癌不敏感。小细 胞肺癌敏感，非小细胞肺癌 不敏感。 2. 肿瘤病灶的局限。 比如：鼻咽癌 . 宫颈癌 . 舌癌 . 皮肤癌 . 前列腺癌病灶局限， 疗效好。 3. 肿瘤周围正常组织对射 线 耐受性好 . 4. 照射剂量的掌握。 亚临床病灶：照射 40~50GY 。 临床可触及的 T1 期肿瘤： 60GY 。 T4 期肿瘤：照射 75~78GY 。 三 . 放射增敏剂的应用 1. 化疗增敏 顺铂： 30m ｇ . 每周一次。 卡铂： 100m ｇ . 每周一次。 → 健择： 400 ｍｇ . 每周一次。 2. 低氧吸入增敏