心肌损伤标志物检测应用-精选文档.ppt

CK － MB 的临床应用 心梗症状发生 3 － 8 小时可以检出升高， 12 － 48 小时采样分析， Ck － MB mass 诊断 MI 的临床 灵敏度和特异性分别是 98.8% 和 89.6 ％ ? 应联合 cTnI 检测 ? 对于再梗检测有意义 ? 缺点： 有肌损伤交叉（肌肉组织达 3 ％） ? 2019/2/2 31 肌钙蛋白 肌钙蛋白 (Troponin ， Tn) 是 横纹 肌收 缩 的重要 调节 蛋白，由 3 个亚 基 组 成 : ? 肌 钙 蛋白 C(TnC) ? 肌 钙 蛋白 T(TnT) ? 肌 钙 蛋白 I(TnI) 和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌 动蛋白 ATP 酶的活性来调节肌动蛋白和肌球 蛋白相互作用。 2019/2/2 32 肌钙蛋白 Troponin C/I/T 组成 肌钙蛋白复合物 , 调节肌细胞的收缩和速度 肌钙蛋白 T (39.7 kd) 连接肌钙蛋白复合物和原肌红蛋白细丝 肌钙蛋白 C (18 kd) 与钙结合，启动肌肉收缩 肌钙蛋白 I (22.5 kd) 抑制肌肉收缩 2019/2/2 33 最特异的心血管标志物 —— 肌钙蛋白 Troponins 是直接与肌 纤维收缩相关的蛋白 . Troponin I 在心肌外不存在 ?