实用文档之诊所医疗应急预案1.pdf

实用文档之诊所应急预 实用文档之诊所应急预 案 案 输液反应应急预案 输液反应应急预案 【应急预案】 【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换 0.9%氯化钠 100ML 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换 0.9%氯化钠 100ML 和输液器。 和输液器。 2.报告医生并遵医嘱给药。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告诊所负责人。 5.及时报告诊所负责人。 6.保留输液器和药液，收集整理取相同批号的液体、输液器 6.保留输液器和药液，收集整理取相同批号的液体、输液器 和注射器分别送 CDC 检验。 和注射器分别送 CDC 检验。 7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封 7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封 存。 存。 【程序】 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给 药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报 药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报 →保留输液器和药液→送检 →保留输液器和药液→送检 过敏反应应急预案 过敏反应应急预案 1.询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过 1.询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过 敏试验 。 2.皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后 敏试验 。 2.皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后 方可确认，过敏试验阳性禁用 。 方可确认，过敏试验阳性禁用 。 3.该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、治疗单上注 3.该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、治疗单上注 明过敏，并告知患者及其家属 明过敏，并告知患者及其家属 4.停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药。 4.停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药。 5.抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备 5.抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备 有肾上腺素。 有肾上腺素。 6.试验阴性者，第一次注射后观察 20~30 分钟，有无过敏反 6.试验阴性者，第一次注射后观察 20~30 分钟，有无过敏反 应，以防发生迟发过敏反应 应，以防发生迟发过敏反应 过敏性休克应急预案 过敏性休克应急预案 1.患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速 1.患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速 报告医生。 2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1 毫 报告医生。 2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1 毫 克，注意保暖。 克，注意保暖。 3.给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要 3.给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要 时配合施行气管切开。 时配合施行气管切开。 4.发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施。 4.发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施。 5.迅速建立静脉通路，补充血容量。 5.迅速建立静脉通路，补充血容量。 6.密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化。 6.密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化。 7.准确地记录抢救过程。 7.准确地记录抢救过程。 发生空气栓塞的应急预案 发生空气栓塞的应急预案 【应急预案】 【应急预案】 1.输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视， 1.输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视， 密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。 密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。 2.当发现空气进入体内时，立即夹住静脉管路，阻止空气进 2.当发现空气进入体内时，立即夹住静脉管路，阻止空气进 一步进入。 3.让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入 一步进入。 3.让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入 右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡 右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气