复习课件精神科专业知识.ppt

绩效概述 绩效管理 绩效管理实施过程 KPI与BSC 第 * 页 目录页 CONTENTS PAGE 诊断标准： 国内常用的重性抑郁发作诊断标准包括CCMD—3标准和美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-Ⅳ）诊断标准。 附：CCMD—3抑郁发作诊断标准 抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食欲降低或体重明显减轻； (9)性欲减退。 【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 【病程标准】 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 (2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。 .精品课件. * 绩效概述 绩效管理 绩效管理实施过程 KPI与BSC 第 * 页 目录页 CONTENTS PAGE 抑郁症的危害： 1、思维消极 忧郁心境可导致思维消极、悲观和自责、自卑，犹如带着有色眼睛看世界，感到任何事情都困难重重，对前途悲观绝望。病人把自己看得一无是处。有的病人还感到活着毫无意义生活在人世间徒然受苦，只有一死才能逃出苦海得以解脱。 2、功能下降 通常表现为思维困难，脑力劳动的效率明显下降。一向思维敏捷的科技人员或白领人士患忧郁症后，很难胜任日常工作，更谈不上有创造性。平时学习优秀的学生成绩明显下降。不少病人谈到自己的主观体验时说：整个头脑犹如一桶浆糊。 3、影响大脑 导致头昏，记忆力下降以及睡眠障碍。研究资料显示，忧郁症患者中有这三种症状的比例分别高达97%、93%、99%。症结在于脑中一种称为儿茶酚胺的物质浓度增高，导致脑血管收缩变细，致使脑组织缺血缺氧，进而头昏等症状临身。 4、睡眠障碍 忧郁症患者常有顽固性睡眠障碍，发生率高达98%，表现为的失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律紊乱，睡眠质量差等形式。忧郁症患者早醒尤其是在清晨3～5时醒来，此时情绪低落，自杀的危险最大。 5、诱发躯体疾病 一个人一旦与忧郁症结缘，那么他患心脏病的危险性增加2倍，遭遇中风的概率增加3倍。因为心情忧郁会使人体的自主神经系统发生变化。主要是食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、阳痿、闭经、乏力等。躯体不适感可涉及各脏器，自主神经功能失调的症状较常见。 6、缩短寿命 一项历经40年的研究发现，由忧郁症导致功能失调而引起的死亡率，同癌症、糖尿病和心脏病人的死亡率一样高。 8、增加家庭的负担 家庭生活质量受到影响，由于有复发性，反复就医，自伤、自杀，忧郁症复燃控制则慢得多。突然停用抗忧郁药出现的戒断反应是躯体不适，也可能导致为明确原因而去做大量的实验室检查，造成医用费用升高，浪费医疗资源，职业能力及躯体活动受到影响和社会适应不良。家庭负性事件增加。 9、增加自杀风险 患有复发性忧郁症的患者中，每7个就有1个采取自杀行为，自杀的案例中70%患有忧郁症。人们这所以称忧郁症为人类第一号心理杀手，就是因为没有任何一种心理疾病或精神病有如此高的自杀率。 .精品课件. * 绩效概述 绩效管理 绩效管理实施过程 KPI与BSC 第 * 页 目录页 CONTENTS PAGE 抑郁症的发病年龄段： 抑郁症可见于任何年龄阶段，好发年龄在20～50岁。重症抑郁症的平均发病年龄约为40岁，其中50％的患者在20～50岁之间有过一次发作。65岁后首次抑郁发病者较为少见。因此抑郁症是学生和上班一族常见的精神疾病。女性抑郁症的好发年龄为35～50岁，不少女性生孩子以后或更年期均是发生抑郁症的“活跃期”。 ?? ??更年期也是较易发生抑郁症的年龄阶段。在医学上一般把女性45～55岁、男性50～60岁这个年龄阶段，称之为更年期。这个阶段在人的生理上变化较大，抵抗疾病的免疫功能降低，神经内分泌系统的功能逐渐衰退，激素水平降低，常常带来一系列的躯体疾病和情绪变化，同时还承受着来自工作、学习、家庭、婚姻以及社会各方面的压力，因而在心理上也有着明显的变化。 .精品课件. * 绩效概述 绩效管理 绩效管理实施过程 KPI与BSC 第 * 页 目录页 CONTENTS PAGE 焦虑症 定义 焦虑症是以焦虑为主的神经症，主要表现为与处境不相称的、没有明确对象和具体内容的紧张不安和恐惧惊慌，并伴有显著的