定稿精神科护理中的沟通技巧..ppt

倾听的五个层次 ◆听而不闻 ◆假装倾听 ◆选择性倾听 ◆专注的倾听 ◆设身处地的倾听 倾听是首要的 沟通技巧 .精品课件. * 倾听要有耐心 准备花时间倾听对方的话，要有耐心 学习如何在沟通过程中集中注意力 不要打断对方的谈话 不要急于判断 .精品课件. * 倾听：注意非语言交流 注意其各种非语言性行为 仔细体会“弦外音 了解对方的文化背景和知识层次 倾听是不容易做到的，据估计只有10%的人能在沟通过程中好好倾听 .精品课件. * 倾听：注意非语言交流 为表示你在全神贯注地倾听，应： 与对方保持合适的距离； 维持松驰的、舒适的体位和姿势； 保持眼神交流； 避免分散注意的动作，例如看表、不安心的小动作等； 不打断对方谈话或转换话题； 不评论对方所谈内容； 为表示你在倾听，而且是注意地听，可以轻声地说“恩”“是”或点头等，表示你接受对方所述内容，并希望他能继续说下去。 .精品课件. * 沟通中的观察与肢体语言 看 ?面部表情与微笑 .精品课件. * 沟通中的观察与肢体语言 洞察眼睛的变化? .精品课件. * 沟通中的观察与肢体语言 表情视线 很重要一点技巧就是，要保持微笑，表示你很认同患者，和他有同感。 最基本的要做到说话时正视对方，不过视线外的情况也要关注。 .精品课件. * 沟通中的观察与肢体语言 ?身体姿势 ?手势配合语言提高表现力和感染力 。身体运动提供的是情绪的强度，而面部表情提供的是情绪的本质。 .精品课件. * 动作 对患者说的话不时地表示赞同，可以拍拍患者的肩膀或者手；但要特别注意，有的患者对此很反感，所以一定注意观察前后的反应。 .精品课件. * 语调语速 说话的声音和语速一定要使患者感到心情舒畅。 .精品课件. * 仪容仪表 保证干净、整洁、规范。 .精品课件. * 精神科护理中的沟通技巧 .精品课件. * 提 纲 一、什么是沟通 二、影响沟通的因素 三、治疗性沟通的要求 四、沟通的方法和技巧 五、临床上常见的困难沟通 .精品课件. * 一、什么是沟通 沟通：是指人与人之间信息传递和交流的过程， 目的是为了相互了解、协调一致、心理相容。 临床上利用沟通达到目的： (1) 收集资料，护理评估 (2) 予以情感支持或提供咨询 .精品课件. * 精神科护理中沟通的重要性！ 1、护患关系的基础 2、促进患者疾病转归 3、提高护士工作效率 4、防范医疗纠纷 .精品课件. * 二、 影响沟通因素 不良情绪 缺乏耐心 缺乏同情心 不适当的保证 综合能力不足 沟通方法技巧缺失 不正常的心理活动 精神症状 文化 智力 .精品课件. * 三、治疗性沟通的要求 保密 以患者为中心 制定相应的护理目标 接受患者 避免过多的自我暴露 .精品课件. * 四、沟通方法和技巧 沟通原则 沟通方法 沟通技巧 特殊情况的沟通技巧 .精品课件. * 沟通原则 1、有明确的目的与作用 2、客观性原则 有关资料真实客观，态度客观 3、坚持原则性与灵活性统一 注意方法，防止矛盾的发生和激化，保护 医患双方的利益 .精品课件. * 开始交谈阶段 主要是给患者一个良好的首次印象 身体姿态 称呼、自我介绍 说明目的、时间 告知可提问和澄清 患者明白交谈意义，情绪已放松，交谈可开始 沟通方法 .精品课件. * 要素——第一印象在3~7秒内形成。 沟通方法 拜金 严厉 .精品课件. * 55387定律 服饰外表 55% 表情声音 38% 谈话内容 7% .精品课件. * 沟通方法 提问的技巧与方式 尽可能不按教科书的检查表和病史采取格式化的固定顺序提问，尤其要避免连珠炮式的“审问”方式。 提问方式大体上有两种： 封闭式和开放式 .精品课件. * 沟通方法 “开放式”提问或谈话 提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐突，也常得体。 特点：常用于访谈的开头，可缩短双方心理、感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。 .精品课件. * 开放式提问 “哪里不舒服？” “觉得哪儿不好？” “现在情况怎样？” .精品课件. * 沟通方法 “封闭式”提问或谈话 只允许病人回答“是”或“否”，或者在两三个答案中选择一个。这样的提问限制了病人的主动精神，容易陷病人于“受审”地位而感到不自在。 优点：目