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家庭医生签约服务团队绩效考核指标（样版） ____村卫生室 时间 _________ 指标 分值 指标含义 考评方法 分类分层执行签约服 2 根据签约对象的需求， 执行不同类型、 不同层次的签约服务包。 调查询问签约对象。 务包 制定家庭医生团队职 5 村卫生室应明确家庭医生团队的工作任务、 工作流程、 制度规 查看文件及制度等相关材料。 责分工 范及成员职责分工。 医保目录备药率 4 医保目录内药品占所有药品的比例在 95%以上。 抽查药品入库采购清单进行核对。 开展宣传活动 4 采取多种方式，通过多种媒体平台宣传基本公共卫生服务项目 查看开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。 和免费服务政策。 重点人群签约率 15 签约重点人群数量占该辖区重点人群总人数的比重达到 60% 重点人群签约率 =签约重点人群数 / 重点人群总人数 以上。 *100%；查看签约数据按比例得分。 全人群签约率 15 签约人数占辖区总人数的比重达到 30%以上。 机构统计数据。人群签约率 =签约人数 / 区域总人数 *100%。 查看签约数据按比例得分。 贫困户签约率 15 签约人数占辖区贫困人口总人数的比重达到 100%。 机构统计数据。贫困户签约率 =签约贫困人口数 / 贫困人口 总人数 *100%；查看签约数据按比例得分。 签约协议完整率 5 协议书填写完整，数据真实可信，无缺项漏项；有签约居民、 抽取签约居民协议签约总数的 5%，判断完整份数。 完整率 家庭医生团队成员签名（代签无效）。 100%得满分，不足按比例得分。 签约居民服务知晓率 5 签约居民对是否签约、对签约医生和服务内容的知晓情况。 抽取签约居民 20 名，电话调查或问卷调查， 50%及以上得 满分，不足按比例得分。 每年为签约居民开展一次健康生活方式和健康状况评估， 并进 签约居民健康评估及 5 行健康指导及健康干预：对签约居民进行健康生活方式指导； 随机抽取 20 份已开展年检的签约居民档案；判断合格份 指导合格率 对已确诊的慢性病患者纳入慢性病管理； 告知或预约下次健康 数。合格率 80%及以上得满分，不足按比例得分。 管理服务时间。 家庭医生应有一定数量的签约居民预约就诊， 以重点人群为主 签约居民预约门诊率 =签约居民预约门诊人次数 / 签约居 签约居民预约门诊率 5 要预约对象；通过电话、网络、医生 / 护士约定等方式引导居 民就诊人次数 *100%；30%及以上得满分， 不足按比例得分。 民预约门诊。 提高医疗服务意识 3 提高医务人员的医疗服务意识，创建和谐医患关系。 现场访谈 3 名就诊患者和电话调查 2 名签约居民，按比例 得分。 规范医疗服务行为 3 切实做好合理诊断、合理检查、合理治疗。 随机抽查病例文书 3 份、门诊处方 10 份，按合格率得分。 制定转诊服务规范， 明确转诊服务路径， 为患者提供综合 （专 机构是否有转诊服务制度，签约团队成员是否知晓转诊服 转诊机制建设情况 4 务信息。如机构有相应规范，团队成员知晓服务信息，则 科）医院转诊服务 , 并实行转诊率控制。 视为已建立转诊服务平台。转诊率是否达标。 签约居民健康状况改 通过家庭医生团队提供的签约服务后， 签约居民健康状况的改 每个机构 / 团队抽取签约居民 10 名，抽查其签约服务记录， 善率 3 判断健康改善情况。 50%及以上得满分，不足按比例得分。 善情况。 签约居民对签约服务基本满意和满意的人数占调查总人数的 每个机构 / 团队抽取签约居民 10 名，电话调查或问卷调查。 签约居民满意率 5 80%及以上得满分，不足按比例得分。 比例。 基层机构诊疗量增长 签约医疗卫生机构年度门急诊人次与上一年度门急诊人次的 基层机构门急诊量增长率 =基层机构本年度门急诊人次 / 上年度门急诊人次 *100%；大于本县区平均增长率得满分， 率 2 比例。 否则不得分。 得分 ________ 考核人员签名 _____________________