糖尿病的急性并发症.docx

糖尿病的急性并发症 糖尿病并发症是由于糖尿病及糖尿病属血糖状态而继发的急性 或慢性疾病以及临床症状，病变可涉及一个脏器，也可波及多个脏器、 多个系统，与糖尿病的病程长短及控制好坏有关。 糖尿病急性并发症 糖尿病患者在感染、过度刺激、手术、外伤或饮食控制不良的情 况下，可出现病情急剧加重，如严重脱水、恶心呕吐、神志障碍或昏 迷，此时应考虑出现了急性并发症。 糖尿病急性并发症来势凶猛，发 展迅速，轻则可危害患者多个系统、多个器官，重则有生命危险。 一、糖尿病并发低血糖及昏迷 低血糖是糖尿病患者在治疗过程中经常会出现的一种并发症， 是 指由于胰岛素或口服降糖药过量、 食物摄取不足或推迟进食、运动量 过大以及酗酒等各种原因导致血糖浓度低于 2.5毫摩尔/升，临床产 生此相应症状者即为低血糖症。 主要症状 轻中度低血糖表现为出虚汗、心悸、心跳加快、头晕、颤抖、饥 饿、双腿无力或全身无力、紧张、焦虑、恐惧感、脸色苍白、怕冷、 头痛、血压轻度升高，同时可能出现视力障碍、复视、听力减退、嗜 睡、突然的性格行为改变；严重低血糖表现为失去定向能力、 言语含 糊等，最后出现昏迷，昏迷 6小时可造成脑组织损伤甚至死亡。 二、 糖尿病性酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒是胰岛素不足或升糖激素不当升高引起的代 谢紊乱，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。 常见诱因 胰岛素不适当减量或突然停用， 饮食不当（饮食过量或不足，大 量吃甜食、酗酒等），胃肠疾病（呕吐、腹泻等），其他应激情况（急 性感染、手术、创伤、妊娠、分娩、精神刺激等）,有时可无明显诱因。 主要症状 发病初期，“三多一少”等临床症状加重，患者感觉软弱、乏力、 肌肉酸痛；发病中期出现恶心、呕吐、上腹痛、呼吸加深加快、呼气 中有烂苹果味、头昏、头痛、烦躁、反应迟钝甚至嗜睡、昏迷等，临 床脱水症状显著；发病严重者出现心肾功能衰竭、休克、深度昏迷， 抢救不及时可导致死亡。 三、 乳酸性酸中毒 由各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸 中毒。此病死亡率较高，多发于老年糖尿病患者。 常见诱因 乳酸生成过多，比如由于心肺功能障碍或者血管堵塞造成氧气供 应不足，在缺氧的条件下，乳酸的生成就会明显增加 糖尿病患者在缺氧状态下使用双胍类降糖药或药物应用不当时， 血糖明显升高，多余乳酸不能排出体外，发生中毒，严重者会发生昏 迷。 乳酸的去路不畅，比如肝脏功能障碍，不能将乳酸迅速转化，或 者肾脏功能不全，不能将多余的乳酸完全排出体外，就会造成乳酸在 体内堆积，导致乳酸中毒。 主要症状 轻症表现为乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸稍深快； 中至重度可有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、呼吸 深大，血压下降、脉弱、心率快等表现，并有脱水或意识障碍、四肢 反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大、深度昏迷或休克等情况。 四、糖尿病非酮症高渗性综合征 糖尿病非酮症高渗性综合征是胰岛素绝对或相对不足， 在各种诱 因作用下，血糖显著升高，引起渗透性利尿，使水和电解质大量丢失。 由于患者多有不同程度的肾功能损害和没能及时补充水分，使高血 糖、脱水及高血浆渗透压逐渐加重，最后导致发病。多发于老年性H 型糖尿病患者。 常见诱因 有糖尿病而毫无察觉：没有采取正规的治疗，甚至因诊断为脑血 管意外而误用高浓度的糖输液，使血糖显著升高。 应激：有感染、心绞痛或心肌梗死、脑血管意外、外科手术等急 性情况。 渴感减退：患者因年老、饮水中枢不敏感而造成进水太少、血液 浓缩等。 主要症状 “三多一少”症状加重，皮肤干燥脱水严重，精神萎靡不振，昏 睡以致昏迷，常伴有抽搐、偏瘫、失语等中枢神经功能障碍，很容易 被误诊为脑血管意外。 唐易舒专家提示您：降糖清毒贴（唐易舒）是国家药监部门唯一 批准的穴疗降糖产品。并且唐易舒降糖清毒贴是中国科学研究院在世 界糖尿病协会技术支持下研发的，新一种能有效稳定血糖，预防消除 并发症的药贴。它独创穴位传感技术修复胰岛分泌疗法，通过权威部 门生物学效应测定，平稳血糖，预防康复并发症。并且它通过穴位 12小时缓释药效，不伤肝肾，摆脱服用降糖药的耐药性，减少糖尿 病患者吃药麻烦和并发症的痛苦。 名言警句： Pross is the activity of today and the assuranee of tomorrow.（进步是今天的活动、明天的保证。） 只是希望自己能做个心思澄明，有着简单的小欢喜，不过多的忧思，也不给自己添加太多束缚的人。阳光很暖，你也还在，如此，足够。 只是希望自己能做个心思澄明，有着简单的小欢喜，不过多的忧思，也不给自己添加太多束缚的人。阳光很暖，你也还在，如此，足够。 于是，渴望一种懂得，可以一眼洞穿你所有清寂的薄凉。是恰好的温度，闪耀着阳光的味道，柔软又美好。 那