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科室成本管理制度
1.?目标
为规范医院成本管理工作,加强成本核实和控制,提升医院绩效,依据《医院会计制度》(财会[]27号)、《医院财务制度》(财社[]306号)和相关财经法律法规,结合医院财务管理实际情况,特制订本制度。
2.范围
?本措施适适用于XXX医院开展成本核实及管理工作;本措施所称成本管理包含成本核实、成本分析、成本控制、成本考评和评价等管理活动。?成本管理遵照统一领导、全方面施行、分工负责、科学有效、控制合理、成本最优化标准。
3.文件内容
3.1成本管理组织机构和职责
3.1.1?医院要成立由院长为组长,总会计师为副组长成本核实工作领导小组,组员包含财务、信息、人事、后勤、设备物资、药械、统计、医务、护理等相关部门责任人。领导小组是成本管理决议和监督机构。
3.1.2医院成本核实工作领导小组在医院财务部门设成本管理工作办公室,作为成本管理工作领导小组日常办事机构。财务部门责任人任办公室主任,负责组织落实相关工作。
医院依据规模和业务量大小,在财务部门下设对应成本核实岗位(最少1名专职成本会计),其它相关部门要设置兼职成本核实员。医院成本管理工作办公室关键职责是:
(1)依据《医院财务制度》、《医院会计制度》和本措施要求,制订医院内部成本管理实施细则、岗位职责及相关工作制度等;
(2)归集成本数据,进行成本核实,根据相关要求定时编制、报送成本报表;
(3)开展成本分析,提出成本控制提议,为医院决议、管理提供支持和参考;
(4)组织落实医院成本管理工作领导小组决定,监督实施成本控制方法;
(5)参与成本考评制度制订,并组织实施;
(6)开展院内成本管理业务培训和工作指导;
(7)建立健全成本管理档案。
3.1.3 医院各科室需确定兼职成本核实员;其它职能部门需确定成本专管员。医院各科室和其它职能部门关键职责是:
(1)人事部门:负责本院各部门人员及工资变动情况统计和报送。 (2)总务部门:负责本院各部门水(含冷、热水及污水)、电、煤、气、科室面积及内部服务工作量统计和报送。总务库房负责本院各部门材料、低值易耗品消耗统计和报送。
(3)设备部门:负责各科设备折旧计提,各科设备维修费用报送。 (4)药械部门:负责各部门药品领用统计和报送。负责本院各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件消耗数量统计和报送。?? (5)供给室、洗衣房等医辅部门:负责本院各部门实际领用或发生费用统计和报送。 (6)统计部门:负责和成本相关数据统计和报送。 (7)信息部门:负责成本核实系统和相关信息系统衔接。 (8)其它部门:负责其它和成本核实相关数据统计和报送。
3.2成本核实
3.2.1医院成本是医院为开展医疗服务活动而发生多种消耗,其核实范围包含:
(1)人员经费:是指医院业务科室发生工资福利支出、对个人和家庭补助支出。由基础工资、卫生津贴、医改补助、购房补助、社会保障费和绩效工资组成;
(2)卫生材料费:是指医院业务科室发生卫生材料花费;
(3)药品费:是指医院业务科室发生药品花费;
(4)固定资产折旧费:是指按要求提取固定资产折旧;
(5)无形资产摊销费:是指按要求计提无形资产摊销;
(6)提取医疗风险基金:是指按要求计提医疗风险基金;
(7)管理费用:是指医院行政及后勤管理部门为组织管理医疗、科研、教学业务活动而发生各项费用,包含行政及后勤部门发生人员经费、公用经费、医院统一负担离退休人员经费、坏账损失、银行借款利息支出、印花税等。
(8)其它费用:包含办公费、水电费、邮电费、取暖费、公用车运行维护费、差旅费、培训费、福利费、工会经费及其它费用等。
以上支出应单独设置明细科目进行会计核实。
3.2.2?依据《医院财务制度》要求,以下支出不得计入成本范围:
(1)不属于医院成本核实范围其它核实主体及经济活动发生支出;
(2)为购置和建造固定资产、购入无形资产和其它资产资本性支出;
(3)对外投资支出;
(4)多种罚款、赞助和捐赠支出;
(5)有经费起源科研教学等项目开支(科教项目支出所形成固定资产折旧、无形资产摊销除外);
(6)在各类基金中列支费用;
(7)国家要求不得列入成本支出。
3.2.3?医院成本核实关键分为:
(1)依据成本核实目标,分医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本和医院全成本。
1)医疗业务成本是指医院业务科室开展医疗服务活动本身发生多种花费。不含医院行政及后勤管理部门花费、财政项目补助支出和科教项目支出形成固定资产折旧和无形资产摊销。
医疗业务成本=人员经费+卫生材料费+药品费+固定资产折旧费+无形资产摊销费+提取医疗风险基金+其它费用
2)医疗成本是指医院为开展医疗服务活动,各业务科室和行政及后勤各部门本身发生多种花费。不含财政项目补助支出和科教项目支出形成固定资产折旧和无形资产
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