出院制度模板.doc

出院制度 1. 患者出院由主管的主治医师或以上人员在评估患者符合出院标准后提出。 2. 患者出院前一天或当天上午，主管医师下达出院医嘱，电脑护士处理出院医嘱，通知输送中心将“出院通知单”送至住院处，核实医疗费用，并携出院带药单到药房取药。告知患者和家属携带预付款收据、医保卡等到住院处办理出院手续、打印每日清单及复印病历资料等。 3. 责任护士取得患者出院结算清单后，根据病情为出院患者提供必要的出院指导：服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项、需要随访的按照“出院随访制度”等信息服务。将出院小结、出院带药、“疾病诊断证明书”和门诊病历交给患者或其家属。 4. 责任护士征求患者或家属对医院、治疗、护理工作的意见，填写“出院病人满意度调查表”。 5. 特殊患者（如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等）出院时，可向病区护长提出护送服务。 6. 病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，值班医师应通知主管医师，同时加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报告上级主管医师（副主任医师及以上）人员后。由患者或其委托代理人签署“自动出院风险告知书”后方可办理出院。如患方拒绝签名，医师在医患沟通记录中写明情况，请在场的第三方证人(如其他患者、家属)签名并留下联系方式。 7. 对主管医师通知患方出院而拒绝出院者，应提交科室讨论，再次评估确定病情后，积极劝导并向患方发出书面通知，必要时报告医务科、保卫科和患者所在单位或有关部门共同协助做好出院工作。 8. 住院期间患者一般不得外出离院。若有特殊情况需向主管医生或当班医生请假，医生评估病情许可后，与患者签署“住院病人外出风险告知书”保存在病历中，患者方可离院，并需在协定时间内返回病房通知主管护士或当班护士。外出离院期间必须留下有效联络方式，随时联系。未经允许擅自外出离院者或未按时返回者，医护人员应与其联系通知其返院，拒绝返回的开具出院。 9. 非主管医师不得擅自更改出院小结和出具任何证明文书，否则按违反规章制度处理。 患者出院流程图 患者出院 患者出院 主管医师提出 （符合出院标准） 患者提出 （要求自动出院，经劝说无效） 主管医师告知患者 （出院时间、医嘱、诊断、治疗及出院后注意事项、随访等） 主管医师下达出院医瞩、完成出院记录、疾病诊断证明书（常规出院前一天或当天上午完成） 患者签署风险告知书（患者及家属必须签署“自动出院风险告知书”，方可办理出院） 护士完成工作 （处理出院医嘱，到药房取药，通知输送中心送出院通知单，通知患者办理出院，复印病历资料。 告知患者及其家属完成 （告知患者或家属携带预付款收据、医保卡等到住院处办理出院手续、打印每日清单及复印病历资料等） 住院处完成 （办理出院手续及打印每日清单） 出 院 为特殊出院患者提供护送服务 护士完成工作 （凭出院发票，交出院带药、疾病诊断证明及门诊病历给患者、征求意见及指导清洁工行终末消毒等）