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防疫规划领航医院建设这次抗 击新G疫情,是对国家治理体系和治理能力 的一次大考”。从医疗救助到社区防控,从保障人民生活到 城市运转,尽管千头万绪,大家都全力以赴。这场全国总动员,涉及从国家到地方的多个 领域,多个层次,多个方面,对国家治理体 系和治理能力的系统性、整体性、协同性提 出了更高要求。这次疫情是新中国成立以来,在我国发生的传播速度最快,感染范围最广,防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。这是一次危机,也是一次大考。病毒挑战的是我们人体免疫,而疫情考验的是国家制度体系。在抗击疫情的斗争中,从科学决策到精准 施策再到有效执行,使得我们得以迅速控 制住疫情蔓延,并进一步巩固扩大成果。人到半山不停步,船到中流当奋楫。针对这次疫情暴露出来的短板和不足,需 要我们抓紧补齐,完善落实,变压力为动 力,化危机为契机,不断提升国家治理体 系和能力现代化水平。在首都梳理短板的同时,多部门协同作战迅速制定 防疫规划,调整定点医院布局,加快发热门诊设置、负 压病房设置、发热哨点筛查等工作,在建医院项目调整 平战结合流程。使得疫情的再次双击得以从容应对!针 对今后精准防治的情况下,作为医院建设者的我们需要进行冷静的思考!梳理规划,完善流程至关重要。传 染 病 防 治 体 系传染病诊疗体系传染病防控体系龙骨干头网底。前方哨点通过对现有医疗卫生设备设施进行深入梳 理和评估,从而对综合医院和各类专科医 院进行必要的从功能、负荷、设施、制度 上考虑提升和改进,从长计议,全面布署, 才能从根本上担当起公共卫生突发事件长 治久安的效果。3+2+1一、 各类医疗机构梳理目录二、 防控体系建设三、 疫情之后医院建设梳理四、 分级响应,平战迅速转换五、 规划建议与思考一、各类医疗机构梳理01全市传染病诊疗机构梳理1. 市级传染病专科医院--传染病诊疗的核心力量1.1集中定点救治1.2佑安医院 地坛医院 胸科医院1.3床位约 2500 张3000 多人2.二级及以上的综合医院和中医医院--传染病诊疗的中坚力量中2.1坚力量2.2101三级医院 99 所58.6%40 所58所设置发热院占 25%2.3门诊 160 所3.社区卫生服务中心等基层卫生机构--传染病诊疗的基础力量社区卫生服务中心等基层卫生机构基础力量3.1社区卫生服务机构 1922 个服务站 1586 个3.2服务中心 336 个02全市疾控中心现状梳理疾病预防控制中心核心设施核心设施,1.疾控中心共 22 处2886人117 人2.卫生防疫站 2 处03定点接收医院现状梳理发热门诊筛查和确诊 定点医院 集中隔离治疗101 处发热门诊 21256处40%家定点医院发热门诊从覆盖范围来看,存在着核心区密度最大、 外围地区和南部地区服务范围不足的问题。 东西城200多万人口17处,朝海丰1000多 万人口38处,其余1000多万人口39处。从服务质量来看,存在就诊流线交叉、诊 疗功能不全等问题。现有医疗机构的发热门诊多为非典疫情后 临时增建的平房,规模普遍较小,部分发 热门诊规模 100 平方米左右,内部结构难 以达到专业医疗建筑标准。一是就诊流线混杂,缺少独立的筛查、隔 离、留观等功能;二是建筑规模不足,人员密度过高,传染 病患者、普通发热患者以及其他患者之间 均存在较高的人员交叉感染风险。定点收治医院从床位规模来看,本次疫情中定点医院基本能够 满足需 求,但应对更高级别疫情响应要求时仍有 不足。XX市定点医院高峰时期共 21 所,其中市级 4 所,区级 17 所。市级定点医院中地坛医院、佑安医院均为传染病医院,实有床位约 1500 张;解放军总医院第五医学中心(原 307 医院和 302 医院,)也以传染病见长。3 月 16 日启用小汤山医院,提供床位 1500 张,主要用 于境外来(返)京人员中,疑似病例及轻型、普 通型确诊患者治疗。17 所区级定点医院以各区 医院为主,编制床位共计 11549 张。参考此次疫 情中的武汉经验,在综合医院或专科医院改建或 征用作为定点医院隔离治疗时,由于设置隔离单 间,床位数减至原来的三分之一或更低,据此测 算,21 家定点医院可提供的总床位数约为 7000 余张。3 月 21 日起,17 家区级定点医院暂停收治新G肺炎病例,由 4 家市级定点医院集中收治, 以满足全市现阶段抗击新G肺炎疫情的需求。定点收治医院存在的问题XX佑安医院1传染病床位设定是1.2-1.5张/万人22XX地坛医院市级传染病专科医院空间不足 床位数不够 就诊流线交 叉 建筑设施老旧3XX胸科医院结核病院区04社区卫生服务中心等基础 卫生机构梳理1.守底线 保基础 关键作用 疫情防控的第一道 防线 落实分级诊疗机制 优化医疗卫生体系 的关键2.迫切系统性 布局优化 能力提升北大
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