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《儿童保健学》课程儿童体格生长特点及影响因素主讲人:卢小敏Email:435830779@学习内容Learning content二影响生长发育的因素一儿童体格生长特点儿童体格生长特点及影响因素学习目标 掌握儿童体格生长发育的特点; 熟悉儿童体格生长发育的影响因素。 儿童体格生长发育 ▲生长一般指儿童各器官、系统的长大和形态变化有相应的测量值量的增长▲发育是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟,包括情感-心理的发育成熟过程质的改变发育不能用数量指标来衡量儿童体格生长发育生长发育区别量变可测量质变不易测量联系两者相互依存、密不可分一、生长发育规律1.生长发育的连续性、阶段性生长速度:第一年~第一个生长高峰青春期~第二个生长高峰一、生长发育规律1.生长发育的连续性、阶段性量变的、非突然变化的连续性过程 质变、有新的实质性改变的阶段性过程 一、生长发育规律2.各系统器官发育不平衡 ①一般型:经历2次突增高峰,以身高体重(包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量)为代表。 ②神经系统型:经历1次突增高峰,以脑、脊髓、视觉器官、头围、头径为代表。(发育最早) 一、生长发育规律2.各系统器官发育不平衡 ③淋巴系统型:先生长后衰退,以胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织为代表。出生后的前10年生长迅速,12岁达到高峰,其后伴随其他系统的功能逐渐成熟和免疫系统的完善,淋巴系统逐渐萎缩。 一、生长发育规律2.各系统器官发育不平衡④生殖系统型:开始(出生后头10年)几乎无生长,青春期迅速生长。以生殖器官为代表(发育最晚)⑤子宫型:青春期开始前恢复到出生时的大小,其后迅速增大。一、生长发育规律五类生长模式(1)一般型:先快后慢,再快。(2)神经系统型:先快后慢。(发育最早)(3)淋巴系统型:先快后慢,以至衰退。(4)生殖系统型:先慢后快。(发育最晚)(5)子宫型:先慢后快。一、生长发育规律由上到下由近到远由粗到细由低级到高级由简单到复杂 3.生长发育的顺序性一、生长发育规律3.生长发育的顺序性胎儿期的形态发育(生长速度)表现为头部→躯干→四肢图 由胎儿到成人身体发育的比例胎儿2个月头的比例最大(约占50%),随着 年龄的增长,躯干和四肢的比例逐渐增加,头的比例越来越小(成人时约占12.5%)。12 走10 站头尾规律8 爬6 坐4 翻身2 抬头00 2 4 6 8 10 12 一、生长发育规律3.生长发育的顺序性婴儿期的粗大动作发育也是先会抬头、转头→然后能翻身、直坐→最后才会直立、行走。图 婴儿期的粗大动作发育一、生长发育规律4.个体差异因不同的遗传潜力,每个个体的生长“轨道”不会完全相同一、生长发育规律- 生长与发育的连续性和阶段性- 各系统器官发育的不平衡性 生长发育的顺序性 由上到下、由近到远、由粗到细 由低级到高级、由简单到复杂 - 生长发育的个体差异二、影响生长发育的因素环境因素遗传因素决定生长发育的潜力 营 养 疾 病 孕母情况 生活环境二、影响生长发育的因素生长长期趋势 又称生长长期变化,是指19世纪以来,尤其是第二次世界大战后,发达国家全面出现的儿童少年群体身材一代比一代长得高、性发育提前、成年身高逐步增长的趋势,是近150年来人类生物学领域最突出的现象。 当社会经济发展、生活水平和营养状况明显改善时,表现为正向增长;发生战争、社会动荡、经济萧条、生活水平下降时,表现为停滞甚至下降。二、影响生长发育的因素生长长期趋势的正向表现身高、体重增加,且达到成人身高、体重的年龄提前;性发育及性成熟度提前;同龄者的脑重量有随年代而增大趋势;儿童骨龄及第一恒磨牙的萌出时间提前;妇女的停经年龄和成人的老视年龄推迟,平均寿命延长。《儿童保健学》课程谢谢学习主讲人:卢小敏Email:435830779@ 对生长发育是基于量变的、非突然变化的连续性过程,还是基于质变、有新的实质性改变的阶段性过程的争议,正从对立走向统一。胎儿2个月头的比例最大(约占50%),随着 年龄的增长,躯干和四肢的比例逐渐增加,头的比例越来越小(成人时约占12.5%)。从生长速度看,头 脚 胎儿期头颅生长最快,婴儿期躯干增长最快,2~6岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干,因此儿童身体比例不断变化(图1—1),由胎儿2个月时特大的头颅(占全身4/8)、较长的躯干(3/8)、短小的下肢(1/8)发展到6岁时较为匀称的比例(头占1/8强,躯干占4/8弱,下肢占3/8)。 胎儿2个月头的比例最大(约占50%),随着 年龄的增长,躯干和四肢的比例逐渐增加,头的比例越来越小(成人时约占12.5%)。从生长速度看,头 脚 胎儿期头颅生长最快,婴儿期躯干增长最快,2~6岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干,因此儿
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