内分泌科专科护理质量标准.docxVIP

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2021-03-11 发布于山东
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内分泌科专科护理质量标准.docx

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内分泌科专科护理质量评分标准床号项目分值基本要求评价指标扣分标病人 3 保持情绪稳定，做好心理护理；根据病安置情（如发生酮症酸中毒或低血糖昏迷时），应及时建立静脉通路。 3 病人处置妥当，床单位清洁，体位舒适，符合病情和诊治需要，意识不清患者应保持呼吸道通畅饮食护 8 饮食合理，符合糖尿病、高血压、甲亢、理痛风、肾病等疾病治疗要求病情观 10 能按时巡视病房，及时观察病情变化，察发现问题（如低血糖反应）能正确处理，并及时通知医生护理实 8 准确执行护理措施，专科护理落实到位效用药及时准确，观察用药后反应，并做好用药后护理，特别是加强注射胰岛素及服用降糖药物后的宣教，告知病人应及时进餐能根据病情准确控制输液速度，并观察治疗效果，能正确使用胰岛素笔无护理并发症，护理缺陷健康教 15 了解病情、饮食、治疗、用药、检查等，育能有效与病人和家属沟通，让病人掌握自身疾病相关知识，提高自我管理能力，使健康教育覆盖率 100﹪ 护士行 5 按内分泌科专科常规落实各项护理措为施 5 能准确回答内分泌科专科护理相关知识回答问题切题、流畅、条理清晰护理记 10记录及时，能反映内分泌科专科特点和录病情变化准未做到或做的不不完善够扣 1.5 分床单位不符合要一项不求，体位不舒适符合扣 1 分检查病人和陪客不完善饮食掌握情况扣 2 分做的不够，病情一项不观察不够仔细符合扣 3 分查病人护理措施一项不落实情况符合扣 5 分未按医嘱执行，不完善宣教不到位，观扣 2 分察不仔细未按要求执行，未做到观察不仔细扣 5 分查看病人有无无出现并护理并发症，护发症扣理缺陷全分问护士十知道了少一项解情况，病人家或不完属相关知识掌握善扣 3 程度。分落实不到位不完善扣 2 分问专科知识掌握答不全情况扣 2 分对相关理论答不一项不出或不全符扣 2 分护理记录不完不完善善，不能反映病扣 2 分情变化效果评 5 护士长一周考评一次，科护士长月考评护士长考评不及不及时价一次时或未考评扣 2分，未考评扣全分质量标 5 制定内分泌专科及常规疾病的护理质质量标准未制定少疾病准量标准（≧ 3 种疾病）或少于 3 种疾病扣 2分，无标准扣全分反馈整改评价