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2021/2/7 * 4、流行性腮腺炎 (1)病因: (2)症状: (3)护理: (4)预防: 2021/2/7 * 5、流行性乙型脑炎 (1)病因: (2)症状: (3)护理: (4)预防: 2021/2/7 * 6、传染性肝炎 (1)病因: (2)症状: (3)护理: (4)预防: 2021/2/7 * 7、细菌性痢疾 (1)病因: (2)症状: (3)护理: (4)预防: 2021/2/7 * 8、百日咳: (1)病因:百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。俗称鸡咳、鸬鹚咳。 病人及无症状带菌者是传染源,从潜伏期到第6周都有传染性,通过飞沫传播。 人群对本病普遍易感,约2/3的病例是7岁以下小儿,尤以5岁以下者多。因为婴幼儿从母体得到的特异性抗体极少,最为易感。一般病后可持久免疫。 2021/2/7 * (2)症状:病程分3期 ,即卡他期、痉咳期 和恢复期。 ①卡他期:一般为1~2周,开始有类似感冒的症状。3天左右后症状减轻,唯咳嗽加重,渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽。 ②痉咳期:阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤、口唇发绀、张口伸舌。 ③恢复期,痉咳减轻、停止,鸡鸣样吸气声消失,若无并发症,约经2~3周即愈。 2021/2/7 * (3)护理: 要注意保持环境安静、空气新鲜,以减少痉咳发生的诱因; 对婴幼儿要注意吸痰,以防窒息; 及早应用抗生素治疗,一般可采用红霉素 、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明); 重症患者应短期应用皮质激素; 若有并发症(如支气管肺炎 ),应作相应处理。 2021/2/7 * (4)预防: 应及时发现和隔离病人,一般起病后隔离40天,或痉咳开始后30天; 患者的痰、口鼻分泌物要进行消毒处理; 要保护易感者,进行预防接种,注射白喉类毒素、百日咳菌苗 、 破伤风类毒素三联疫苗已列入常规预防接种计划之中; 对于婴幼儿及体弱的接触者,可给予百日咳多价免疫球蛋白作被动免疫,还可用红霉素作药物预防。 2021/2/7 * 9、猩红热 猩红热是由由乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。 主要表现:发热、咽部红肿及疼痛、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后皮肤脱屑、也可出现肾炎或风湿热等并发症。 传染源主要是患者和带菌者,一般经飞沫传染,偶可通过污染食物、衣物等传播。多发生于2-10岁的儿童,常见于冬春季。 2021/2/7 * 护理: 早期治疗可明显缩短病程,减轻病情,并减少并发症及疾病的传播。急性期应卧床休息,饮食要易消化而富于营养,饮水要充足。必要时静脉补液,最重要的是立即给予足够剂量的抗生素,应首选青霉素。对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素等。 2021/2/7 * 预防: 及时隔离患,防止扩散感染。托幼机构的保育员若为带菌者,应暂时调离工作并予以青霉素治疗,待咽培养阴性后才能恢复工作。另外,改善居住卫生条件,加强室内通风及换气,对密切接触者给予药物预防,也有一定作用 。 2021/2/7 * 10、流脑 流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”,它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。 流脑病菌存在于鼻咽腔分泌物中,通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,免疫力弱,病菌就可能进入血液循环,在血液中繁殖形成败血症,进一步随血流侵犯脑组织和脊髓外的被膜,引发脑脊髓膜炎。 2021/2/7 * 发热、头痛、呕吐是流脑三大主要症状。 婴儿症状表现不典型,往往伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等;暴发型流脑病人起病急骤,病情凶险,如不及时抢救可导致严重后果。 流脑的初期症状,主要表现是发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等。很像感冒。 因此,往往不被人所重视,常有人视流脑为感冒,延误了治疗。流脑重为突然高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,头颈强直,皮肤有出血点,大、小便失禁,昏迷,抽搐等。 2021/2/7 * 11、小儿结核病 结核病是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个器管,以肺结核最为常见。小儿期以原发型肺结核为多见。 治疗不当。易发生血行播散,引起粟粒性结核及结核性脑膜炎,这两种疾病,是小儿结核病的主要死亡原因。 随着生产力的发展、卡介苗接种和普及、抗结核病化学治疗不断完善,本病的发病率死亡率均有明显下降。 2021/2/7 * 小儿结核病,主要通过呼吸道传播。肺结核患者咳嗽时,结核杆菌随唾沫散于空气之中,或已干的带菌痰液尘埃飞扬飘浮于空气之中,当易感小儿吸入此污染空气后,在一定条件下,结核杆菌可在肺内引起感染。 小儿结核病的预防 (1)提高机体免疫力:接种卡介苗、加强营养和体格锻炼; (2)隔离传染源; (3)药物预防:口服异菸肼进行预防性治疗,疗程6~12个月。 2021/2/7 * 第四节 婴
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