结核病防治规划 1.docxVIP

结核病防治规划 为进一步减少结核病危害，保护人民群众健康，加快推进健 康X建设，根据《中华人民共和国传染病防治法》 《“X”全国结核 病防治规划》，结合我省实际，制定本规划。 一、规划目标 到X年，政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结 核病防治机制进一步完善。疾病预防控制机构、结核病定点医疗 机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系进一步 健全，结核病防治服务能力不断提高，实现及早发现病人、全程 规范诊治和精准签约管理，人民群众享有公平可及、系统连续的 预防、治疗、康复等防治服务。医疗保障政策逐步完善，患者负 担进一步减轻。肺结核发病和死亡人数进一步减少，全省肺结核 发病率下降到 50/10 万以下。 ——报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到 95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到 95%以上。肺结核患者病原学阳性率达到 50%以上。以市为单位开 展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到 100%，耐多药肺结核高危人 群耐药筛查率达到 95%以上。 肺结核患者成功治疗率达到 90%以上。基层医疗卫生机构 肺结核患者家庭签约规范管理率达到 90%以上。 ——学生体检结核病筛查比例明显提高，高中、大学以及寄 宿制中学新生入学体检结核病检查率达到 90％；艾滋病病毒感染 者的结核病检查率达到 90%以上。公众结核病防治核心知识知晓率 达到 85%以上。 ——所有市级定点医疗机构具备开展药敏试验、菌种鉴定和 结核病分子生物学诊断的能力。所有县级定点医疗机构具备痰涂 片和痰培养检测能力。 70%的县（市、区）具备开展结核病分子生 物学检测能力。 ——实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共 卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品供给，提高患者门诊和住 院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者 负担，避免因病致贫、因病返贫。 二、防治措施 （一）完善服务体系，提高防治能力。 1．推进专病专防策略。加强结核病服务网络建设，深化新型 结核病防治管理模式，建立联动机制，完善和细化疾控机构、定 点医疗机构和基层医疗卫生机构的职责职能，实现防治工作各个 环节的有效衔接，形成各方分工明确、协调配合的服务体系。确 定并公布省、市、县三级结核病定点医疗机构，积极改善诊疗条 件，建立达到呼吸道传染病诊疗和防护条件的结核病门诊、病区 和实验室。继续开展结核病示范区建设，探索有效的结核病筹资、 分级诊疗、管理新技术、防治新模式，建立结核病防治可持续发 展机制。 2．加强防治队伍建设。疾病预防控制机构、定点医疗机构和 基层医疗卫生机构要配备足够的专业人员负责结核病防治工作。 加强人员培训和防护工作，定期开展免费体检，提高防治人员服 务能力，降低防治人员结核病感染率。落实传染病防治人员卫生 防疫津贴政策，对工作期间患结核病的防治人员按规定给予治疗 和相应的工伤或抚恤待遇。建立健全结核病防治工作考核激励机 制，在职称晋升、继续教育、人才培养等方面向防治人员倾斜， 定点医疗机构承担结核病诊治任务的人员待遇不得低于本单位同 等条件人员。 3．加强实验室能力建设。省、市、县三级定点医疗机构要建 立相应职能和符合生物安全防护要求的结核病实验室，配备专职 技术人员，推广应用新的分子生物学检测技术，提高病人细菌学 确诊率。县级及以上定点医疗机构要具备结核病痰涂片检测、痰 培养检测及结核病分子生物学快速诊断能力，市级定点医疗机构 要具备药敏试验、菌种鉴定能力，省级结核病参比实验室要建成 技术检测、科研教学和人员培训中心。将定点医疗机构结核病实 验室纳入全省结核病实验室网络管理，加强质量控制，不断提升 工作水平。 （二）完善发现策略，提高发现水平。 1．多种途径早期发现患者。医疗机构在诊疗和健康体检工作 中，加强对有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等肺结核可疑症状 者的排查，发现肺结核疑似患者要及时转诊到当地定点医疗机构 进行规范诊治，并及时报告。基层医疗卫生机构要主动搜寻可疑 症状者，对发现的肺结核可疑症状者要直接转诊到定点医疗机构 进行排查和诊治。县级疾病预防控制机构要加强对网络报告的肺 结核患者疫情追踪核实工作。 2．开展重点人群主动筛查。疾病预防控制机构、定点医疗机 构和基层医疗卫生机构要相互配合，对病原学检查阳性肺结核患 者的密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、 65 岁以上老年人、 糖尿病患者等结核病重点人群进行主动筛查；将结核病检查纳入 学校新生入学、监管场所（监狱、看守所、拘留所、收容教育所、 强制隔离戒毒所、强制医疗所等场所）入监（所）和流动人口聚 集的重点行业入职等健康体检项目，早期发现传染源。疫情高发 的县、乡、村要开展肺结核的普查。 3．及时发现耐多药肺结核患者。将耐多药结核病防治工作纳 入结核病防治规