临床危急值报告管理新规制度.docVIP

富蕴县人民医院临床“危急值”汇报管理制度 为加强对临床“危急值”管理，确保将“危急值”立即汇报临床医师，方便临床医师采取立即、有效诊疗方法，确保病人医疗安全，杜绝病人意外发生，特制订本制度。 “危急值”是指检验、检验结果和正常预期偏离较大，当出现这种检验、检验结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不立即处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命检验数值称为“危急值”。 各医技科室全体工作人员应熟练掌握多种“危急值”范围及其临床意义。在确定检验结果为“危急值”后，应立即汇报患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟汇报，并具体做好相关统计。 临床科室接到“危急值”汇报后，应立即采取对应方法，抢救病人生命，确保医疗安全。 “危急值”汇报和接收均遵照“谁汇报(接收)，谁统计”标准。各检验、检验科室及临床科室均应建立检验(查)“危急值”汇报登记本，对“危急值”处理过程和相关信息做具体统计。在危急值网络汇报系统开通前使用电话汇报，系统开通后使用网络汇报方法。 “危急值”项目和范围更新： (一)临床科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，请将要求书面成文，科主任签字后交对应医技科室修订，并报医务科立案。 (二)对应医技科室应按临床要求进行“危急值”修改，并将临床递交申请存档保留。 (三)如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商处理。 质控和考评 (