糖肾停汤剂治疗糖尿病肾病脾肾阳虚挟瘀证的临床研究.docVIP

学校代号 学校代号10199 学李磊教授中医内科学 高校教师 科学学位 李磊教授 中医内科学 高校教师 科学学位2008年4月 糖肾停汤剂治疗糖尿病肾病脾肾阳虚挟瘀证的临床研究 学位申请人 指导教师姓名职称 专业名称 培 养 方 式 申请学位类型 论文提交日期 分类号 密级 U D C 编号 硕士学位论文 糖肾停汤剂治疗糖尿病肾病脾肾阳虚挟瘀证的临床研究 指导教师姓名:申请学位级别论文提交日期 指导教师姓名: 申请学位级别论文提交日期 李磊教授 硕士2008年4月 专业名称中医内科学 论文答辩日期2008年6戸 学位授予单位和日期长春中医药大学 学位授予单位和日期 长春中医药大学 2008年6月 答辩委员会主席 评阅人 目录 TOC \o 1-5 \h \z HYPERLINK \h \z 组别 例数 男 女 x2 P 治疗组 30 20 10 0.7378 0.05 对照组 30 23 7 经F检验说明，治疗前两组病人在性别分布方而比较差异无显著性意义，具有可比 性。 1. 2治疗前两组病人年龄分布（见表） 组别 例数 40 41 ?50 51 ?60 61 ?70 X2 P 治疗组 30 0 2 10 18 0. 0473 0. 05 对照组 30 1 5 7 17 经F检验说明，治疗前两组病人在年龄分布方面比较无显著性意义，具有可比性。 1.3治疗前两组病人病情分期比较（见表） 组别 例数 早 中 晚 X2 P 治疗组 30 19 10 1 0. 0013 0. 05 对照组 30 20 9 1 经F检验说明，两组病人在治疗前病情分期方面比较无显著性意义，具有可比性。 1. 4治疗前两组病人病例轻、中、重分布表 组别 例数 轻 中 重 X2 P 治疗组 30 8 19 3 0. 0082 0. 05 对照组 30 8 20 2 经/检验说明，两组病人在治疗前病情严重程度方而比较，差异无显著性意义，具 有可比性。 1.5治疗前两组病人中医症状比较（见表） 项目 组别 例数 0 1 2 3 U P 治疗组 30 0 7 22 1 倦怠乏力 对照组 30 0 11 18 1 0. 7008 0. 05 治疗组 30 0 7 21 2 气短懒言 对照组 30 0 11 17 2 0.7103 0. 05 治疗组 30 5 10 13 2 食少纳呆 对照组 30 8 10 11 1 0. 8419 0. 05 治疗组 30 1 9 18 2 腰膝酸软 对照组 30 0 8 18 4 0. 8327 0. 05 治疗组 30 9 10 11 0 水 肿 对照组 30 12 8 10 0 0. 6012 0. 05 治疗组 30 2 15 11 2 畏寒肢冷 对照组 30 3 18 8 1 0.8165 0. 05 治疗组 30 13 9 8 0 呕 恶 对照组 30 13 13 4 0 0. 6924 0. 05 治疗组 30 9 5 4 2 而色晦暗 对照组 30 9 14 7 0 0. 1103 0. 05 治疗组 30 7 9 12 2 肢体麻木 对照组 30 7 12 10 1 0. 6754 0. 05 治疗组 30 6 8 13 3 夜尿清长 对照组 30 2 13 1 4 1 0. 5913 0. 05 治疗组 30 2 8 14 6 便澹不爽 对照组 30 3 13 10 4 0. 571 1 0. 05 经t检验说明，两组病人在治疗前各项中医症状比较差异无显著意义，具有可比性。 2病例选择标准 中医证候诊断标准参照南征教授主编的《消渴肾病(糖尿病肾病)研究》中脾肾阳虚 挟瘀证。糖尿病的诊断标准采用1999年WHO专家咨询报告中的诊断标准。糖尿病肾病 的诊断标准及分期标准参照北京中医药大学吕仁和教授关于糖尿病肾病的诊断、分期 法，拟订如下： 1脾肾阳虚挟瘀证 主症：倦怠乏力、气短懒言、畏寒肢冷、腰膝酸软。 次症：食少纳呆、呕恶、水肿、而色晦喑、肢体麻木、夜尿清长、便渊不爽。 舌脉：舌质晦暗胖大边见齿痕或有瘀点、瘀斑，苔腻、脉沉弱或结代。 2.2西医诊断标准： 确切的糖尿病病史； 尿白蛋白排出率高于20ug / min (28. 8mg / 24h)或尿蛋白5mg / dl以上； 排除其他肾脏疾病。 2. 2.1分期标准： 早期：肾小球滤过率增加至肾功能代偿。血肌ffF132. 6umol/I,尿素氮9niinol / 1。 中期：肾功能失代偿。132. 6umol / 1W血肌肝〈442umol /I。 晚期：尿毒症期。血肌SF 442^umol / lo 2.3病情分级及记分方法 冃前并无关于此方而的标准，现根据临床经验拟定如下： 2. 3.1病情分级 轻：症状不明