周围血管疾病的诊断.pptVIP

2021/2/6 * 多数人双侧椎动脉粗细不等,少数人一侧椎动脉发育不全,常位于右侧。一般情况下,双侧椎动脉内径差异无临床意义,当一侧椎动脉内径2mm,可引起椎-基底动脉供血不足。 2021/2/6 * 第二节 下肢血管疾病的诊断 下肢动脉疾病 下肢静脉疾病 2021/2/6 * 一、下肢动脉 股深动脉是大腿根部的主要供血动脉,从其发出的动脉分支很少,因而当股动脉发生闭塞,尤其在股深动脉发出部位以下时,足部可因缺血而发生坏疽。 2021/2/6 * 超声探测方法 二维、多普勒有机结合 从股动脉开始检查,若检查髂动脉应禁食8-12小时 2021/2/6 * 二维图像表现 。规律搏动,不能压塌 动脉内径由粗变细 显示动脉壁三层结构 2021/2/6 * 彩色多普勒表现 收缩期流速高而色彩明亮,舒张期流速低而色彩黯淡。舒张早期出现彩色逆转,管腔内血流信号呈现“红-蓝-红”的快速转变。 动脉分叉处见紊乱的血流信号 2021/2/6 * 频谱多普勒表现 典型三相波型（27-4-5） 舒张早期反向血流的存在是正常四肢动脉最重要的特征,表示正常四肢动脉循环阻力相对较高。 2021/2/6 * 2021/2/6 * 当四肢动脉阻力降低,最突出的改变就是反向波速度降低或消失。（主要见于反应性充血或肢体温度升高而引起的血管扩张） 2021/2/6