神经系统医学课件.pptVIP

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2021/2/6 * 回返性抑制(recurrent inhibition) 2021/2/6 * (2)突触前抑制 (Presynaptic inhibition ) 多见于感觉传入通路,调节感觉传入活动 结构基础: 突触前膜的轴突-轴突式突触 机制: 突触前膜动作电位幅度减小 突触前膜Ca2+内流减少 兴奋性递质释放减少 突触后膜EPSP幅度减小 1 2021/2/6 * 1 B兴奋释放GABA,作用于末梢A上的GABAA受体,末梢A的Cl-电导增加,动作电位幅度变小,时程变短,递质释放减少,EPSP减小 2 作用于末梢A上的GABAB受体,经G蛋白途径,引起K外流,膜复极加快,减少了末梢Ca+的内流 3 通过激活末梢A的某些促代谢型受体,直接抑制递质释放 ,而与Ca内流无关 2021/2/6 * 2021/2/6 * 中枢的易化 突触后易化 突触后膜产生EPSP 突触前易化 结构基础与突触前抑制相同。B末梢释放某种递质(5HA),引起A细胞内cAMP升高,钾通道磷酸化关闭,延缓复极化,使A的动作电位时程延长,钙离子内流增加,释放递质增多,EPSP增大 2021/2/6 * 六、反射活动的一般特性 适宜刺激(adeguate stimulus) 最后公路(final common path) 中枢兴奋状态(central excitatory state) 和中枢抑制状态(central inhibitory state) 反射活动的习惯化和敏感化 反射活动的反馈调节(feedback regulation) 负反馈(negative feedback) 正反馈(positive feedback) * Enteric sweat medulla ganglion * Monosynaptic connection 2021/2/6 * 2021/2/6 * (三)主要的递质与受体 1.乙酰胆碱及其受体: 外周神经系统 (胆碱能纤维,Cholinergic fiber ) 副交感神经的节后纤维 支配汗腺的交感神经纤维 支配骨骼肌的交感舒血管纤维 交感神经和副交感神经的节前纤维 躯体运动神经纤维 中枢神经系统(胆碱能神经元) Muscarinic action 毒蕈碱样作用 (M1-5受体,GPCR,可被阿托品阻断) Nicotinic action 烟碱样作用 (N型受体,离子通道,可被箭毒阻断) 2021/2/6 * (2) Cholinergic receptor (胆碱能受体) ①毒蕈碱受体( muscarinic M受体) ?副交感节后纤维支配的效应器膜上 ?交感神经支配的汗腺,骨骼肌血管膜上 ?毒蕈碱作用 ( M 样作用) 心脏活动抑制 支气管、胃肠平滑肌、逼尿肌、虹膜环形肌收缩 消化腺、汗腺分泌增加 骨骼肌血管舒张 ?受体阻断剂: 阿托品(atropine) 2021/2/6 * ②烟碱受体( nicotinic , N受体) ?神经元型烟碱受体:神经节细胞的突触后膜上和中枢神经系统(neuronal-type nicotinic receptor, N1受体) 受体阻断剂:筒箭毒碱(tubocurarine), 六烃季胺 ?肌肉型烟碱受体 :运动终板膜上 (muscle-type nicotinic receptor N2受体 ) 受体阻断剂:筒箭毒碱(tubocurarine), 十烃季胺 ?烟碱样作用 小剂量Ach作用于N:兴奋自主神经节后神经元,收缩骨骼肌 大剂量Ach作用于N受体:阻断自主神经节的突触传递 2021/2/6 * 2021/2/6 * ACh 的失活(inactivation) -------- 胆碱酯酶acetylcholinesterase的水解 2021/2/6 * 2.去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体: (1)儿茶酚胺类递质 去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA) ?在外周神经: 以去甲肾上腺素(NA)作为递质的神经纤维,称为肾上腺素能纤维(adrenergic fiber) ?在中枢神经系统: 肾上腺素能神经元(延髓) 功能:参与心血管活动的调节 去甲肾上腺素能神经元(低位

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