中医内科学肺系病症--肺痿分析.pptVIP

2021/3/13 * 【临证备要】 一．重视调补脾胃。 脾胃为后天之本,肺金之母,培土有助于生金。阴虚者宜补胃津以润燥,使胃津能上输以养肺;气虚者宜补脾气以温养肺体,使脾能转输精气以上承。肾为气之根,司摄纳,补肾可以助肺纳气。 二．不可妄投燥热,亦忌苦寒滋腻。 肺痿病属津枯,故应时刻注意保护其津,无论寒热,皆不宜妄用温燥之药,消灼肺津,即使虚寒肺痿,亦必须掌握辛甘合用的原则。 三．慎用驱痰峻剂。 肺痿属虚,故一般忌用峻剂攻逐痰涎,犯虚虚实实之戒,宜缓图取效。 2021/3/13 * 病案讨论 安某某,女,37岁。1995年3月22日初诊。 主诉:发热、咳嗽、咯吐稠粘痰五天。 病史:患者于3月18日以来,发热,微恶寒,咳嗽,咯吐粘稠痰,口干,胸痛不甚,心悸,头晕。曾服发汗药治疗,未见效。既往有长期慢性咳嗽史。 检查:体温39度,神志清楚,呈急性病容。发育营养欠佳,形体消瘦,皮肤干燥,面色晦滞。左右胸廓对称。听诊:右肺下部呼吸音减弱,左肺末闻异常,舌红少津,脉细数。X线胸部摄片:右肺下部有片状模糊阴影,边缘不清;右侧位可见:右肺中叶呈密度一致的三角形阴影。化验检查:白细胞14.9*10的9次方/L,中性84%,淋巴15%。 要求:请回答:中医病名、证型的诊断及病机、治法、方药。 2021/3